肝脏是人体最大的实质性器官,担负着复杂多样的生理功能,包括合成、代谢、转运及排泄等。当各种原引起肝细胞损害或肝内外 胆道梗阻 时,可引起肝细胞内各种物质代谢(如蛋白质、脂肪、糖、胆红素及 胆汁 酸等)的异常,另一方面由于肝细胞膜通透性增加或膜结构损伤,使胞内酶外溢。导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。 检验肝功能的目的在于探测肝脏有无损害、查明原因、...
目前许多乙型 肝炎 患者是否需要治疗,肝功能正常与否是采取治疗的一个很重要的依据,那么肝功能正常真的是说明肝细胞没有病变吗? 乙型肝炎患者肝功能正常有两种可能:第一种是 乙肝 病毒携带者。这类患者只是乙肝病毒的宿主,而他们的肝脏并没有明显损伤或损伤很轻微。他们虽然终身带有乙肝病毒,但不会发展在为。 另一种是肝脏有一定损伤的患者,但由于肝脏的代偿能力很强, 肝...
...受到损害时,这种酶就会从肝细胞里释放出来,使 血液 里的G.P.T浓度增高。各 医院 测定的方法不同,所以正常值的规定也不同。 临床上检查 肝功能 的目的在于探测 肝脏 有无 疾病 、肝脏损害程度以及查明 肝病 原因、判断预后和鉴别发生黄疸的 病因 等。目前,能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多,不下几十种,但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,...
一、蛋白质代谢功能检查。正常成 人血 清总蛋白为60~80g/l,清蛋白(a)为40~55g/l,球蛋白(g)为20~30g/l,a/g为1.5~2.5:1。 血清总蛋白和清蛋白增高常见于急性 失水 、肾上腺 皮质功能减退 等,减低常见于肝脏疾病、 营养不良 、蛋白丢失过多及消耗增加;血清总蛋白和球蛋白增高常见于慢性肝脏疾病、m蛋白血症、自身免疫性疾病、慢性...
反映肝脏排泄功能的试验 一胆红素代谢试验 肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,如其中一种或几种功能障碍,均可引起 黄疸 。检查胆红素代谢情况对于判断肝功能和黄疸鉴别均有重要意义。 测定血清总胆红素的主要价值在于发现隐性黄疸。胆红素每日生产量少于50mg,但正常肝每日能处理胆红素达150mg。由于肝处理胆红素的储备能力大,因此血清总胆红素非肝功能的敏感指...
反映肝代谢功能的试验 向体内输入能被肝选择性代谢的物质(药物),测定这些物质在体内的代谢速率,可反映功能性肝细胞数或肝代谢能力。理想的药物应具备下列条件: ①无毒性,主要由肝清除; ②能静脉注射或口服后迅速吸收; ③血浆、尿或呼气中这些药物或其代谢产物的测定简便可行、重复性好; ④从肝排除主要取决于功能性肝细胞数(代谢能力),而不依赖于肝血流量,药物代谢主要...
前面介绍了各种试验的原理及其临床意义,在临床实践中如何选择这些试验并相互配合,是临床医生面对的现实问题。从临床应用的目出发,肝功能试验主要用于:探测肝损害,鉴别 黄疸 ,判断预后,以及诊断特殊肝病。 一、探测肝损害 主要选用反映肝胆损害的各种酶试验,其中以转氨酶(alt、ast)、碱性磷酸酶(alp)和谷氨酰移换酶(ggt)最为常用。在判断结果时,应注意以下...
反映肝合成功能的试验 一血清白蛋白实验 肝是合成白蛋白的唯一场所,肝功能损害时,血清白蛋白水平下降。在无 腹水 的病人,血清白蛋白水平反映预后。白蛋白在总蛋白中所占比例<45%的肝硬化病例,其3年生存率是比例>45%者的半数。给予治疗后如果白蛋白回升,提示患者近期预后尚好;如不能回升,或进一步下降至20g/l以下时,则预后恶劣。在评价血清白蛋白的临床意义时,...
肝功能 有两层意思,一是指 肝脏 的 生理 功能,即 解毒 功能、 代谢 功能、分泌 胆汁 、 免疫防御 功能等;另一方面是指医院 检验科 里的医学检验项目,包括 胆红素 、 白蛋白 、 球蛋白 、转氨脢、r- 谷氨酰转肽酶 等等。 肝脏的生理功能 人体的肝脏一般在1250克左右,是一个重要的器官,人不能离开肝脏而存活。有人称肝脏为人体的“加工厂”,这不仅不...
反映肝免疫功能的试验 肝含有丰富的kupffer细胞,它作为消化道的第二道防线,吞噬来自门静脉和体循环内的大分子物质,如微生物、内毒素、异种抗原和免疫复合物,消除抗原的免疫原性,从而一方面阻止有害物质从肠道侵入全身,同时也减少机体对外来抗原的应答反应,不致于造成超敏反应和组织损伤。 血清球蛋白水平在一定程度上是反映了肝脏的上述功能,肝损害时,kupffer细...
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