1．检查注意事项 检查前首先向患者进行必要的解释工作，让患者做好各项准备（如排空大、 小便 ），精神放松，消除 恐惧 和 紧张 心理，不要在总者毫无思想：准备的情况下突然进行，以免患者不合作。进行检查时要根据疾病的不同性质和部位选择适当的体位，并瞩患者全身放松，做深呼吸或排便动作；指套和肛门镜上涂润滑油，先在肛门口轻轻按摩，待 肛门松弛 后徐徐插入，切勿使用...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 结肠和肛门直肠生理 肠易激缩合征 便秘 大便失禁 肛裂
先天性肛门直肠畸形 的种类很多，其临床症状不一，出现症状时间也不同有的患儿生后即出现急性 肠梗阻 症状有的生后很久才出现 排便困难 甚至少数患儿长期没有症状或症状轻微。绝大多数肛门直肠畸形患儿，在正常肛门位置 没有肛门 。婴儿出生后24h 不排胎便 就应想到肛门直肠畸形，应及时进行检查约有3/4的病例，包括全部无瘘的肛门 直肠闭锁 和一部分虽有瘘但瘘口狭小不...
...性狭窄，常含有鲜血和黏液的脓性便。结核、 血吸虫病 、肠阿米巴病、 尖锐湿疣 、 克罗恩病 等都可以致回盲部梗阻症状及右下腹包块或 腹水 ，肛门 直肠狭窄 。术后、外伤、 烧伤 、腐蚀药物所致伤、注射治疗病史等都可出现 排便困难 、便次多、疼痛、出血、 脓性分泌物 ，日久之后， 溃疡 瘢痕挛缩造成肛门直 肠狭窄 。良性肿瘤出现慢性狭窄；而恶性肿瘤质坚硬，表面...
...其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。 （二）脓腔与 肛瘘 相通的脓肿 可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，...
治疗 1.按患病类型来分 先天性肛门直肠畸形的治疗方法，根据其类型及末端的高度不同而异。 （1）会阴前肛门无狭窄、排便功能无障碍者：一般不需治疗。肛门或直肠下端轻度狭窄，一般采用扩张术多能恢复正常功能。扩张方法是用特制的金属探子，自肛门插入直肠内，最初1次/d，留置15～20min，逐渐改为隔天1次或每周1～2次。一般持续6个月左右，直到排便正常，且能保持狭...
西医治疗 外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门，方法和时间的选择，根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能，拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环，为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道，中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。 手术时尽可能减少盆腔神经的损伤以增进感觉，拖下的直肠必须血供良好，无张力地到...
西医治疗 应根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术，多数能恢复正常的排便功能。重度狭窄的病例则需行手术治疗，手术时机尽可能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术； 肛管狭窄 可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术，以扩大肛管口径；肛管交界处狭窄因狭窄呈环状，采用狭窄松解术效果很好。 直肠狭窄 和肛管直 肠狭窄...
表现直肠有些功能紊乱，多属轻型UC的临床表现，虽有反复发作倾向，但亦可是自限性的。由于病变仅位于直肠，故颇具特征性，具 下腹痛 、 便秘 、少量出血的直肠炎的三联症。粘膜渗出和出血常附着于粪便表面。有时出血成为主要表现，而有出血性直肠炎之诊断，颇为常见。一般症状较轻，少有体重下降， 贫血 、 低蛋白血症 等。
5.1 结肠和肛门直肠生理 101 5.4 大便失禁 119 5.2 肠易激综合征 108 5.5 肛裂 123 5.3 便秘 111
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