肛管周围 脓肿 与的症状虽然有些相似,但两者其实在诊断要点及治疗原则上都有较大的区别。 一、肛管周围脓肿 肛管是消化道末端,成人肛管长约2.5—3cm,上连直肠,下止于肛缘两侧为坐骨肛管和皮下间隙,肛管周围脓肿多见的是皮下脓肿,其次是坐骨肛管窝脓肿。 【诊断要点】 1、肛门周围皮肤典型炎症表现 2、视诊:两侧殿部失去对称,肛门形态失常。正常肛门紧闭时,为椭圆...
肛管 、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是易自行破溃,或在手术切开 引流 后易形成 肛瘘 。是常见的肛管直肠 疾病 ,也是肛管、直 肠炎 症 病理 过程的 急性期 ,肛瘘是其慢性期。常见的 致病菌 有大肠埃希 杆菌 、 金黄色葡萄球菌 、 链球菌 和 绿脓杆菌 ,偶有 厌氧性细菌 和 结核杆菌 ...
1.括约肌间多为低位 肛瘘 ,最常见,约占70%,为肛管周围 脓肿 的后果。瘘管只穿过内括约肌,外口常只有一个,距肛缘较近,约3~5cm。少数瘘管向上,在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。 2.经括约肌肛瘘可以为低位或高位肛瘘,约占25%,为 坐骨直肠窝脓肿 的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个,并有支管互相沟...
由大肠埃希杆菌或厌氧菌等引起的肛管直肠周围脓肿易并发 肛瘘 。
肛管 直肠周围 脓肿 是指 直肠 肛管组织内或其周围间隙内的 感染 ,发展成为脓肿,多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 (一)病因和 病理 多数起源于肛管直肠壁内的感染,如 肛隐窝炎 ,粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染,由于间隙内为脂肪疏松组织,一旦感染极易扩散,甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤,炎性病变或药物注射;肛 周皮 肤内的 毛囊...
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是易自行破溃,或在手术切开引流后易形成 肛瘘 。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是其慢性期。常见的致病菌有大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。值得注意的是若脓液培养为大...
(一)发病原因 约99%的 肛周脓肿 的发生与肛腺感染化脓有关。正常肛腺大部分位于肛门内外括约肌之间,开口位于肛隐窝。当粪便和细菌通过开口进入肛腺时可引发 肛窦炎 及肛腺炎症,这些炎症可扩散到肛管直肠周围组织形成肛周 脓肿 。肛管直肠周围存在的各间隙通常由脂肪组织和淋巴组织填充,组织疏松,感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾...
直肠肛管周围脓肿切开引流术 隐窝或肛乳头受粪块等损伤后, 细菌 即由 伤口 侵入,使隐窝及 乳头 发炎。隐窝底有分枝很多的腺体组织,使 炎症 不易自行吸收,反而顺腺体沿着 肛门 直肠周围各部的肌间隙向外扩散,形成各处 脓肿 。 肛管 直肠周围共有5个 外科 解剖间隙,以 肛提肌 为界,上有两个 骨盆 直肠间隙和一个 直肠 后间隙,下有两个 坐骨 直肠间隙。在...
...表现是,患者先感肛门处坠 胀痛 或刺痛,可扪及一硬块,压痛,继之疼痛加重,痛性肿块增大,并可出现 畏寒 、 发热 。在3~5天后局部可形成 脓肿 。低位脓肿局部症状重而全身症状轻;高位脓肿全身症状重而局部症状轻。脓肿可自行向肛管直肠内破溃自发排出脓液,排脓后疼痛缓解,全身症状好转或消失。形成 肛瘘 以后脓肿可反复发作。 由于脓肿发生部位不同,其症状体征也各有...
...全身使用抗生素:主要针对革兰阴性杆菌和厌氧菌。一般使用氨基糖苷类和青霉素类加甲硝唑或林可霉素,后二者对厌氧菌的疗效较好。 (2)通便: 肛周脓肿 时常伴 便秘 ,通便可减轻排便时的症状。 (3)卧床休息,静脉补充能量及维生素。 (4)局部疗法:如理疗、外敷中药或用抗生素作局部注射等。 2.手术治疗 肛周感染除非是早期,否则一般治疗难以奏效。因此手术治疗实际上...
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