有人认为老年人的寿命又不长了,不需要治疗了,甚至于血糖很高也不采取积极措施。这是不对的。这样不但会使慢性并发症(心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变)加速发展,而且还可以引起严重的急性并发症(高渗性昏迷、酮症酸中毒),招致死亡。 由于人类寿命的不断延长,糖尿病得以有效控制者可以长寿,有的可以活到85岁以上。而60岁进人老年期得病者也可以因控制较差而发生严重并发症...
对于老年 糖尿病 的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的 糖尿 病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病,但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化,同时容易并存许多病患,...
(一)治疗 治疗措施包括 糖尿病 治疗及 糖尿 病教育2大部分。 2型糖尿病或糖耐量减退,胰岛素抵抗, 高血压 、血脂紊乱,腹型 肥胖 ,微量白 蛋白尿 等分别是心血管疾病的单一危险因素,若聚集出现在同一个体中,则使患心血管疾病的危险大为增加。这种聚集现象以往称为胰岛素抵抗综合征,近年称为代谢综合征(metabolic syndrome)。2型DM治疗达到的...
(一)治疗 DN一旦出现临床肾病(24h 尿蛋白 排量>0.5g)就变得不可逆,不管进行何种治疗,肾脏损害将持续发展。尽管经过合理治疗,严格纠正代谢紊乱,肾脏损害的进展速度可以减慢,临床上见到部分持续性微量白 蛋白尿 期患者进入临床蛋白尿期。故DN治疗的关键在于对早期肾病可逆阶段进行治疗和干预,以及在DN一些易患者进行预防和早期干预。但我们必须知道促使正常白...
糖尿病治疗 需要综合治疗。目前糖尿病的综合治疗措施包括:(1) 糖尿病 教育;(2)饮食治疗;(3)运动疗法;(4)药物治疗( 口服降糖药 与 胰岛素 );(5)血糖监测。由于每一位糖尿病患者的病情及生活环境、年龄不同,因此治疗方案也不同,但不论哪种类型 糖尿病 ,不论病情轻重,都有进行饮食治疗,并尽量多的接受糖尿病知识,提高自我监控管理能力。很多患者对糖尿...
对于老年 糖尿病 的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为 2型糖尿病 ;而后者多数为2型糖尿病,但也包括极少数 1型糖尿病 患者。特别是人到老年在 生理 及心理上产生 退化 ,同时容易并...
糖尿病 肾病(diabetic nephropathy,DN)是 糖尿 病性微血管病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床 蛋白尿 ,最后发展为 慢性肾功能不全 。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
(一)治疗 1.老年 糖尿病 性 冠心病 的治疗 糖尿 病性冠心病发生 心绞痛 时要保持镇静,避免情绪激动,并要戒烟,同时还要积极控制血糖及预防 低血糖 发生。 (1)心绞痛的药物治疗: ①硝酸酯制剂:硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。 ②β-受体阻滞药:β-受体阻滞药可引起 支气管痉挛 ,使血管收缩...
老年 糖尿病 性心脏病(elderly diabetic cardiopathy,EDC)是 糖尿 病最严重的并发症之一,也是老年人的常见病和多发病。糖尿病性心脏病应包括糖尿病所致的 冠心病 、糖尿病性 心肌病 和糖尿病性心脏自主神经病。
西医治疗 1.常规治疗 乳酸性酸中毒 目前尚缺乏满意的疗法,一旦发生,其死亡率很高。有人报道严重的乳酸性酸中毒死亡率约为50%,当血乳酸水平超过25mmol/L时,罕有存活者。故对本病必须提高警惕,认真预防,以便及早发现,有效治疗。具体治疗如下: (1)补液:补液扩容可改善组织灌注,纠正 休克 , 利尿 排酸,是治疗乳酸性酸中毒的重要手段之一。输液常有生理盐...
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