周围血 白细胞 低于4×109/L称 白细胞减少症 (leukopenia)。 粒细胞 绝对值持续低于2×109/L,称 粒细胞减少症 ,如极度缺乏,低于1×109/L称 粒细胞缺乏症 (agranulocytosis),常伴有严重 感染 。 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 的病因和发病机制,在多数情况下相同,仅减少的程度不同。 老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症...
周围血白细胞低于4×109/L称 白细胞减少 症(leukopenia)。粒细胞绝对值持续低于2×109/L,称 粒细胞减少 症,如极度缺乏,低于1×109/L称 粒细胞缺乏症 (agranulocytosis),常伴有严重感染。白细胞减少症和 粒细胞缺乏 症的病因和发病机制,在多数情况下相同,仅减少的程度不同。
1.有症状的临床表现 (1) 白细胞减少 症:原发性白细胞减少症仅有 乏力 、 低热 等全身症状。可伴有单核细胞增多,并无严重感染。继发性白细胞减少症的临床表现决定于原发疾病。也可伴有口腔炎、中耳炎、支气管炎、 肺炎 等 继发感染 。周围血白细胞大多在(2~4)×109/L范围,淋巴细胞相对增高。粒细胞胞质内可有中毒性颗粒及空泡变性性变。血红蛋白和血小板数大...
(一)治疗 1.常见治疗方案 (1)去除病因:尽可能找出病因,对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触;对引起 粒细胞减少 的原发病进行治疗。 (2)感染的防治:轻度粒细胞减少者不需特别预防措施;如粒细胞<0.5×109/L,即 粒细胞缺乏症 者应采取无菌隔离措施。如患者已 发热 ,须作血、尿、痰或感染 病灶 分泌物的需氧及厌氧细菌培养和药敏试验。在找到病...
对接触放射线及苯等化学毒物的工作人员,须建立严格防护制度及定期检查血象;对应用细胞毒药物治疗的患者,应1~3天检查血象1次,根据粒细胞数及时减药或停药;对偶尔引起 粒细胞减少 的非细胞毒药物,须掌握用药适应证,特别当服用较易引起粒细胞减少的药物时(如氨基比林、甲巯咪唑等),患者应每周检查血象;对曾有 药物过敏 史或曾发生过用药后粒细胞减少者,应避免服用同类药...
1. 再生障碍性贫血 伴 贫血 、 血小板减少 ,一般无肝脾及 淋巴结肿大 ,骨髓检查可予以鉴别。 2. 骨髓增生异常综合征 多见于老年人。外周血有三系减少,骨髓病态造血,常有 染色体异常 ,骨髓检查有助于鉴别。 3. 白血病 尤其是白细胞非白血性白血病,常伴有贫血、出血症状,骨髓检查可鉴别。
(一)发病原因 1.粒细胞增殖或成熟障碍 再生障碍性贫血 、感染X射线、γ射线、苯和二甲苯等化学物质,而药物是引起骨髓粒细胞生成障碍的最常见的重要原因之一,主要包括抗肿瘤药物以及解热镇痛药、镇静药、氯霉素、磺胺类、抗甲状腺药、抗组胺药、降血糖药、心血管病药和 利尿 药等。 巨幼细胞 贫血 、 骨髓增生异常综合征 以及应用抗代谢药物(甲氨蝶呤、6-巯嘌呤等)和...
白细胞减少症和粒细胞缺乏症 是指外周血象 白细胞计数 持续低于4.0X109/升者, 中性粒细胞 低于(1.5~1.8)X 109/升者。临床以 头晕 、 乏力 、 低热 、 心悸 、 腰酸 、 口腔溃疡 、 感染 等为特征。药物、理化因素或严重感染可引起本病,也可继发于其他 疾病 ,如 脾功能亢进 、 再生障碍性贫血 等。本病如及早诊治,预后尚好,否则可引...
外周血 白细胞 总数持续低于4×109/L,称为 白细胞减少症 ,其中主要是 粒细胞减少 。当 粒细胞 绝对值低于1.5×109/L时,称 粒细胞减少症 。减少至低于0.5×109/L时,称 粒细胞缺乏症 。 参看 白细胞减少症和粒细胞缺乏症
白细胞减少症和粒细胞缺乏症是指外周血象白细胞计数持续低于4.0X109/升者,中性粒细胞低于(1.5~1.8)X 109/升者。临床以 头晕 、 乏力 、 低热 、 心悸 、 腰酸 、 口腔溃疡 、感染等为特征。药物、理化因素或严重感染可引起本病,也可继发于其他疾病,如 脾功能亢进 、 再生障碍性贫血 等。本病如及早诊治,预后尚好,否则可引起 骨髓抑制 ,则...
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