急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS )是由多种原发病继发的,现为 呼吸窘迫 和 低氧血症 为特征的一种急性进行性 呼吸困难 ,采用常规吸氧难以纠正的低氧症,为临床上常见的危重症之一, 死亡率 很高。 老年人急性呼吸窘迫综合征的病因 (一)发病原因 临床上导致 ARDS 的病因多达100多种...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原发病继发的,现为呼吸窘迫和 低氧血症 为特征的一种急性进行性 呼吸困难 ,采用常规吸氧难以纠正的低氧症,为临床上常见的危重症之一,死亡率很高。
...极处治原发病,防止并发症,降低病死率。遇有 创伤 性疾病,如胸外伤要立即处理,防止 低氧血症 和广泛 肺损伤 。 骨折 病人要防止脂肪栓栓塞等。感染是其常见并发症,而且加重病情,增加死亡率。应积极预防和治疗感染,其常见并发症还有 气胸 ,肝肾功能不全, 消化道出血 ,治疗过程中合理使用呼吸机,严格监测临床和实验室各项指标,以防止并发症的出现,并得到及时纠正。
ARDS往往由于严重 创伤 、 休克 、 败血症 、误吸、有毒气体吸入以严重感染等原发病所并发,其特点起病急、甚至突然发病。 1. 呼吸困难 呼吸频数、呼吸窘迫是ARDS的主要临床表现。通常在起病1~2天内发生呼吸频数,进行性增快,往往超过28次/min,危重者呼吸频率达60次/min,呼吸困难极为明显,呈现呼吸窘迫症状。 2. 咳嗽 、 咳痰 、烦躁和 神...
...损伤。总而言之,PEEP本身不能预防也不能治愈ARDS,但可通过改善氧合而加速修复过程,避免高FiO2进一步损伤肺组织,作为一种支持疗法,为综合治疗赢得机会。 (3)新的机械通气方法: ①辅助控制通气或间隙指令通气是目前推崇的方法,患者依靠自主呼吸,又不时接受呼吸机正压呼吸。但对呼吸肌极度 疲劳 者不宜应用。 ②其他类型机械通气,包括容量控制反比通气;低潮气...
... 高血压 、 冠心病 、主动脉瓣病变、 心肌炎 、风心病等引起的 左心衰竭 ,结合病史、体征、心电图以及纠正心衰的治疗,一般容易鉴别。 2.急性 肺栓塞 手术、 创伤 、长期卧床史、本病起病急,以及 呼吸困难 、 胸痛 、 咯血 、 发绀 、 休克 等为主要临床表现。胸片显示典型的圆形或三角形阴影。 3.弥漫性 肺间质纤维化 本病多呈慢性经过,少数呈亚急性。...
...导致ARDS的病因多达100多种。常见病因有 休克 、 创伤 、严重感染、误吸、吸入有害气体,输液过量、DIC、 病毒性肺炎 、脂肪栓塞等。综合文献报道,将ARDS病因归纳为下列10类。 1.休克 感染性、出血性、心源性。 2.创伤 肺部或胸外创伤、肺脂肪栓塞、 淹溺 。 3.严重感染与脓 毒血症 细菌性肺炎 、病毒性 肺炎 、 真菌感染 与真菌性肺炎、立克...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
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