美克尔(meckel)憩室 美克尔憩室为小肠的先天性畸形,尸检发现率约0.3—1.7%,因此并不少见,但大多数并无症状,是在腹部手术探查中发现,术前确诊率不及10%。其特点是憩室多在肠系膜对侧缘,尖端游离,憩室具有肠壁各层组织,长在回肠下端距回盲瓣1000m以内。较多见。 [诊断要点] (一) 腹痛 :脐部或右下腹部疼痛,隐痛性,可急性发作或经常存在腹痛,为...
一种 回肠 远端的先天性囊袋. 约有2%的成人 外科手术 病例中可发现有梅克尔(Meckel) 憩室 ,常位于 回盲瓣 90~180cm之间,病变长度3~15cm. 在 胎儿 早期, 卵黄管 从回肠末端延伸至脐和 卵黄囊 ,这根 导管 在第7周时 退化 .如果未退化可导致某些异常:一条从憩室到脐的 纤维 索; 脐囊 肿;回肠脐瘘管;以及 梅克尔憩室 (最常见...
梅克尔憩室 (Meckel diverticulum)又称 回肠 远端 憩室 ,是常见消化道 畸形 。是在 胚胎发育 过程中 卵黄管 退化 不全所形成的回肠远端憩室。临床上多无症状往往因憩室出现 并发症 表现才就诊而获诊断。当发生 炎症 、 坏死 穿孔 、 肠梗阻 和 出血 等并发症时,引起 外科 急腹症 而就诊。 小儿梅克尔憩室的病因 一、发病原因: 尽管...
梅克尔细胞癌 (Merkel cell carcinoma)又名小梁状癌(trabecular carcinoma) 原发性 皮肤 神经内分泌癌 (primary neuroendocrine carcinoma of the skin)。 梅克尔细胞癌的病因 (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 梅克尔细胞癌的症状 肿瘤 呈坚实...
外阴梅克尔细胞癌 是 皮肤 原发 小细胞癌 ,类似肺 燕麦细胞癌 。为 外阴 大阴唇 、 小阴唇 、 前庭大腺 、 阴蒂 、后 阴唇系带 的活动的无痛性肿块,有的可出现局部 接触性出血 和 溃疡 。转移部位可以较广。 外阴梅克尔细胞癌的病因 (一)发病原因 外阴梅克尔细胞癌 来源于 表皮 基底层 的 触觉感受器 细胞 -Merkel细胞。 (二)发病机制 肿...
【概述】 因 卵黄管 部分未闭所遗留的先天性 畸形 。多发生于 回肠 末段距回盲部25~100cm的系膜对侧。单纯性麦克尔憩室一般不引起临床 症状 ,一旦发生 病理 改变时,可发生 炎症 、 溃疡 、 出血 、 穿孔 和 肠梗阻 等,并有不同的 临床表现 。诊断比较困难,一般可在钡剂检查或术中明确诊断。 【诊断】 1.下腹部疼痛以右下为重,伴有 恶心 或 呕...
诊断 术前确诊为美克尔憩室比较困难,因此在右下腹炎症、小肠低位梗阻以及 下消化道出血 (特别是有复发2~3次的病史)时,均应考虑憩室并发症的可能性。为了确诊 消化道出血 的原因,可用核素锝(99mTc)扫描,对美克尔憩室内有异位胃黏膜者,可显示在右下腹或近脐部的中腹部有放射性浓集区。上述各种并发症经非手术疗法不能奏效时,均需手术治疗,手术时如发现病变与原拟诊...
正常人群中美克尔憩室的发病率为2%,有憩室的人通常多数终身无症状,在手术或尸检时偶然发现美克尔憩室。半数以上在3岁以下婴幼儿发生症状,一旦发生症状就很严重,多需手术治疗。美克尔憩室只有发生合并症时才出现症状,文献报道发生并发症者占15%~30%,并发症可发生于任何年龄,10岁以前占半数。合并症中以小 肠梗阻 (30%)、急性 消化道出血 (40%)和急性憩室...
梅克尔憩室(Meckels diverticulum)是在胚胎发育过程中,卵黄管退化不全所形成的回肠远端憩室。临床上多无症状,往往因憩室出现并发症表现才就诊而获诊断。1808年Meckel首先发现憩室来源于卵黄管的残留,1812年他又对其胚胎学和临床表现及其并发症做了完整的描述,故该病得名梅克尔憩室。本病也偶有并发其他畸形,如 脐膨出 、肠旋转不良、肠重复畸...
梅克尔憩室发生并发症时,可出现各种 急腹症 表现,其并发症有以下几方面: 1. 肠梗阻 梅克尔憩室并发症以 低位小肠梗阻 为常见,国内报道肠梗阻占其并发症的40%~64%,Ninov(1990)报道64例,肠梗阻占65%。Frank报道的34例手术中,肠梗阻占35% (1) 肠套叠 :是梅克尔憩室致肠梗阻较常见类型。因憩室多位于回肠末端,憩室呈圆锥形,基底较...
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