典型病例可根据临床表现和骨骼改变作出诊断,但对活动早期尚未出现骨 骼体征之前不易诊断,应测定血清钙、磷及碱性磷酸酶,并作骨骼x线摄片。 碱性磷酸酶多在骨骼体征和x线改变之前已增高,有助于早期诊断。 血液25-(oh)d3( 正常值10~80ng/ml )和1,25-(oh)2d3 ( 正常值0.03~0.06ng/ml )在 佝偻病 活动早期已明显降低,是评...
应该鉴别造成维生素D缺乏的原因以及引起 佝偻病 的原因。
对于 维生素D 缺乏病需要根据病史、 症状 、 体征 、化验及 X线 检查作出全面的诊断。 长期以来,低血钙、低血磷和 血清碱性磷酸酶 活性被认为是 佝偻病 和 骨软化 症 生化 改变的典型表现,但这并不是绝对肯定的,据Morgan等(1970)报道,胃切除后发生骨软化症的患者65%有 低钙血症 ,52%有 低磷血症 ,91%有 碱性磷酸酶 活性升高。骨软化...
维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,一般人常称本病为“缺钙”,这是错误的,应是缺乏维生素D。 [病因] 在人体骨骼的发育过程中,维生素D起着十分重要的作用,婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,因此需要足量的维生素D才能维持正常的骨骼发育,当维生素D缺乏时,即可引起本病,维生素D缺乏的常见原因是: (1)阳光照射不足人体皮肤中的脱氢胆固醇经日...
(一) 日光照射不足 人体日常所需的维生素d主要是利用日光中紫外线照射皮肤而获得。因阴雨或天气炎热不常带孩子进行户外活动,居室朝阴,窗户紧闭( 因 玻璃 不能透过紫外线而影响紫外线的通过 ),以及城市高层建筑多,空气尘埃多而阻挡紫外线的通过等,均是使小儿易患 佝偻病 的因素。 (二) 维生素d摄入不足 乳类( 包括母乳和 牛乳 )中维生素d的含量都很少,不能...
及乳母要多食富含维生素d、钙、磷及蛋白质的食物,常到户外活动,多晒太阳。小儿满月后即可抱出户外活动,并开始补充维生素d,每日10ug( 400iu )。 早产儿 、双胎及低出生体重儿自生后2周起即可补充,在头3个月每日给20ug( 800iu ),以后减至每日10ug( 400iu )。一般服至2岁以后可不再用维生素d预防。 青春期体格生长加速,如中维生素d...
(一) 一般治疗 加强,合理喂养,供给丰富的营养,及时添加富含维生素d的辅食。增加户外活动,让皮肤多晒太阳。不宜久坐、久站,不要太早行走,积极防治并发症。 (二) 维生素d疗法 1.普通疗法 ① 活动早期:给予维生素d每日125~250ug( 0.5万~1万iu ),口服,持续1个月后改为预防量。 ② 活动激期:给予维生素d每日250~500ug( 1万~2...
...粗、五指齐平,上身量与下身量显著不成比例,腰椎前凸、臀后凸。血钙、磷正常。X线见骨干粗短、干骺端增宽,无佝偻病典型改变。 4. 低血磷 性抗维生素D佝偻病 系性联显性或常染色体显性/隐性遗传性疾病,又称家族性 低磷血症 。系先天性肾小管回吸收磷及肠道钙、磷吸收、转运原发性缺陷。特点为(1)常有家族史(2)多1岁后出现症状和体征,3岁后仍可有佝偻病活动期限的临...
维生素d缺乏症的主要原因有以下几点: (一) 日光照射不足 人体日常所需的维生素d主要是利用日光中紫外线照射皮肤而获得。因阴雨或天气炎热不常带孩子进行户外活动,居室朝阴,窗户紧闭( 因 玻璃 不能透过紫外线而影响紫外线的通过 ),以及城市高层建筑多,空气尘埃多而阻挡紫外线的通过等,均是使小儿易患 佝偻病 的因素。 (二) 维生素d摄入不足 乳类( 包括母乳和...
维生素D缺乏病 (vitamin D deficiency)是由于日晒少( 皮肤 经 紫外线 照射后,可使 维生素D 前体 转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、 吸收障碍 ( 小肠 疾病 )及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素,使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和 骨骼 改变。其突出的表现是小儿的 佝偻病 (rickets...
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