慢性结病程长者可见有 结肠息肉 发生,往往是出现“炎性 息肉 ”,慢慢变成“腺瘤”。后者可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及管状绒毛腺瘤三种。三者均属癌前期病变,若不切除它则可渐渐发展成癌瘤。及时发现有结肠息肉应是件大好事,及早把它切除就可以了,不必 紧张 、 恐惧 或有压力。一般来说,年纪越大,息肉生长得越慢,若结肠镜操作仔细,本次长出的息肉切除得很干净,则可在1...
1.单个 息肉 可行切除加病检同时进行 2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变 3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥直乙镜套扎或经肛门直接切除 4.广基或多发息肉可经腹会阴骶尾部行肠壁肠段部分切除 5.高位息肉可行纤维结肠镜高频电切 6.息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术
治疗 由于 息肉 的性质难从肉眼判断,故一般发现后应手术摘除或切取作病理学诊断,由于所在部位息肉或腺瘤大小、个数、有蒂或无蒂及息肉性质不同而选择不同治疗方案。 1.手术方法 (1)圈套凝切法:先吸净周围附着息肉的黏液和粪水,抽出并注入空气以置换肠道内可能含有的氢气、甲烷等,以防电灼时发生爆炸,近息肉张开圈套丝,避免套圈过于贴近肠壁,损伤肠壁致死穿孔,套入后抽...
结肠息肉是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变,在未确定病理性质前均称为结肠 息肉 ,按病理可分为:腺瘤样息肉(包括 乳头状腺瘤 )最常见,炎性息肉,肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生, 类癌 等疾患。
突出于结肠肠腔的黏膜脚样突起物称为 结肠息肉 。它包括肿瘤性或非肿瘤性的各类型病变。1982年全国结 直肠癌 协作组病理学者提出了我国统一的分类规范,将 息肉 分为5类如表1所示。浙江省结直肠癌协作组(1978)普查2755例结肠息肉中,新生物性的占72.3%,美国Shinya为82.7%。我国比例略低,可能由于资料来源于血吸虫性所占比例较高而新生物性相对较...
大肠息肉 是大肠黏膜表面隆起性病变的总称,仅表示肉眼外观,并不说明病理性质。胃肠道内 息肉 以大肠最为多见,尤以结肠及乙状结肠为多。大小可自直径2mm以下至10cm以上。部分大肠息肉是属于肠黏膜的良性上皮性肿瘤,具有潜在的恶性,对肿瘤的防治具有实际意义,应需注意。
家族性 结肠息肉 病归属于腺瘤性 息肉 综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等,自 黄豆 大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组织结构与一般腺瘤无异。
西医治疗 1.单个 息肉 可行切除加病检同时进行。 2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。 3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。 4.广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。 5.高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。 6.息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨...
家族性腺瘤性 息肉 病处理的基本原则是在息肉发生癌变前切除病变肠管,并对其家族成员进行普查和随访。认真登记家谱这对于发现高危人群非常重要。对于家族中的子女,在青春期开始后即应定期进行结直肠检查,一般半年左右进行1次乙状结肠镜检查,直到40岁,如果到此时结直肠内还没有息肉,再出现息肉的机会就比较少。但是值得注意的是极少数患者在60岁以后还会出现息肉病。另外,对...
虽然腺瘤可发生出血或少量出血,但常常可无症状,定期大便隐血试验(FOB)可以发现阳性,对此类患者作进一步纤维结肠镜或X线气钡造影能达到隐血阶段腺瘤的诊断。然而并非腺瘤均会发生或少量隐血,1/3~1/2腺瘤并无出血。结合高危因素的序贯筛检及其优化方案是可以弥补以FOB筛查之不足。 1.高危人群诊断 高危人群并非具有临床症状,无症状阶段可应用序贯筛查方案,以FO...
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