结核性胸膜炎 是 结核菌 由近 胸膜 的原发病灶直接侵入胸膜，或经 淋巴管 血行播散至胸膜而引起的 渗出 性 炎症 。临床主要表现为 发热 、 咳嗽 伴病侧 胸痛 、气急等。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发 感染 6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性 胸膜炎 、 渗出性胸膜炎 、 结核性脓胸 （少见...
结核性胸膜炎 是 结核菌 由近 胸膜 的原发病灶直接侵入胸膜，或经 淋巴管 血行播散至胸膜而引起的 渗出 性 炎症 。常常伴有 胸腔积液 ，由于结核性胸膜炎渗液中的 蛋白质 较高，易引起 胸膜粘连 及肥厚。 胸膜炎 常为单侧，双侧者常提示为血行播散性 结核 所致。 常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发 感染 6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与...
结核性干性胸膜炎 往往由于 肺结核 蔓延至 胸膜 所致。最多发生在 肺尖 后部，其次为胸下部的胸膜。有时因 胸痛 进一步检查而发现肺部 结核病 灶。 〔 病理 〕 胸膜 充血 、 水肿 ， 白细胞 浸润 并有多数 内皮细胞 脱落，胸膜面失去其原来的光泽。胸膜表面有少量 纤维蛋白 渗出 ，致使 胸膜增厚 粗糙。愈合后形成 胸膜粘连 ，但有时也可吸收而不留痕迹。...
渗出性胸膜炎 是干性 胸膜炎 的进一步发展。人体对 结核 处于 变态反应 状态时， 胸膜 受 结核菌 的 感染 ，易引起渗液。故多发生于初感染的后期，因这时患者的 过敏反应 高，但也可发生在 结核病 的任何阶段。 病理 胸腔积液 多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。胸膜除 纤维蛋白 渗出 外，尚有从 毛细血管 渗出的 血浆 积聚于 胸腔 中，自微量至...
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸（少见）三种类型。 起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。 干性胸膜炎患侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液...
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起 胸膜粘连 及肥厚。
诊断 根据病史和临床表现，结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度 发热 、初起 胸痛 以后减轻、 呼吸困难 。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施，这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。 鉴别 结核性胸膜炎须与 细菌性肺炎 和胸膜炎，以及 恶性胸腔积液 进行鉴别。 1.细菌性...
本报讯（记者衣晓峰通讯员齐丽）71岁的范大娘因发烧、胸痛、气短，被诊断为肺结核并左侧渗出性胸膜炎。其间经抗结核用药治疗，并连续胸穿5次，抽出胸液3000毫升，前不久转到齐齐哈尔市结核病 医院时，已发生左侧气胸。该院张志学副主任医师当即为范老太施行了微创引流术，同时经引流管冲洗注药。术后5天经胸片和B超检查，左侧胸水和气体全部吸收，拔除引流管观察3天，病情未出...
西医治疗 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1.一般治疗 体温38℃以上可卧床休息，一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常，胸液消失后仍须持续2～3个月。 2.胸腔穿刺抽液 由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起 胸膜粘连 ，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3...
胸膜炎可由一般的 细菌感染 或特殊的细菌感染引起，常常伴有 胸腔积液 。胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量，由于 结核性胸膜炎 渗液中的蛋白质较高，易引起 胸膜粘连 及肥厚。
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