纵隔疝 (hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过 纵隔 突入到另一侧 胸腔 ，它与 纵隔移位 不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。 病因及发病机制 纵隔在 解剖学 上有3个较薄弱的区域： 前 上纵隔 ，位于第1～4 肋软骨 水平，前方为 胸骨 ，后方为 大血管 ，下方以 心脏 为界。...
纵隔胸膜的一部分经纵隔进入对侧胸膜腔内，称为 纵隔疝 。此为一种症状，并非单独的疾病。发生的原因是由于后纵隔有两处解剖薄弱区：一处在主动脉弓和奇静脉以上，相当于第3～5胸椎水平，前界为食管、气管和大血管，后界为脊柱；另一处在主动脉和奇静脉相当于第5胸椎以下,前界为心脏和大血管，后界为降主动脉和脊柱。以前上纵隔疝较多见。 发生纵隔疝的原因是一侧胸腔内压大于对侧...
纵隔疝的临床表现主要为原发疾病的症状与体征如发生 张力性气胸 者表现为严重的 呼吸困难 和循环紊乱，因纵隔疝与纵隔移位并存，故体检时可见 气管移位 ，心界移位，心尖搏动点移位等体征。
纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。
纵隔疝的诊断主要依赖胸部X线检查。后前位胸片和纵隔肺门常规断层片可见局部透亮区域超过气管轴线，是肺组织疝入对侧胸腔的征象，疝入对侧的肺组织内很少见肺纹理。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围，对于确诊价值很大。此外，胸部X线检查多有助于明确导致纵隔疝的原发疾病的诊断。 多为原发疾病的鉴别如肺不发育或肺发育不全需与由 肺炎 所引起的 肺不张 相鉴别。
治疗 纵隔疝严重病例则可影响回心血流量和循环呼吸功能，致心衰、呼衰发生，在治疗上主要是处理原发疾病。酚妥拉明能阻断α受体及兴奋β受体，使血管扩张，心肌收缩力增强，促进糖和脂肪的分解，改善全身代谢，能迅速而持久地解除 支气管痉挛 。注意解决双侧胸腔压力不平衡问题，对脓（气）胸病例均行胸腔闭式引流术，疝入对侧的肺组织可很快恢复原位。选用强有力抗生素、超声雾化吸入...
x射线检查为重要方法 纵隔炎表现为纵隔加宽； 纵隔疝 从不同体位(后前、侧位)x射线观察,或投照断层片，可显示疝与气管、食管的位置，并判定是否为纵隔移位。超过气管向对侧延伸的透亮区为疝入对侧的肺组织、肺纹理稀少。支气管造影可缺乏气管影像； 纵隔气肿 在后前位x射线胸片上可见到白色条状的纵隔胸膜被黑色充气的纵隔结缔组织影像推向两侧。尤以左侧心包外缘处明显,沿降...
... 阻塞性肺气肿 、 胸腔积液 、肺 囊肿 和肿瘤等;或一侧 肺不张 、一侧全肺切除术后。也有因一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧胸腔部分肺脏经纵隔结构薄弱区域牵拉进入患侧胸腔的，如见于 肺结核 纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩等。 (二)发病机制 纵隔疝产生的原因为两侧胸腔的内压不均等，导致压力较高一侧胸腔内部分肺脏经纵隔结构薄弱区突入压力较低的一侧胸腔内，以恢复两...
纵隔 ：mediastinum是左右 纵隔胸膜 之间的器官、结构和 结缔组织 的总称。 纵隔呈 矢状位 ，位于 胸腔 正中偏左，上窄下宽，前短后长。纵隔的前界为 胸骨 ，后界为 脊柱 ，两侧为纵隔胸膜，上界为 胸廓上口 ，下界为膈。正常情况下，纵隔位置较固定。一侧发生 气胸 时，纵隔向对侧移位。 解剖学 常采用 四分法 ，即以 胸骨角 和第4 胸椎 体下缘的...
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