肾病的患者,由于肾脏本身对胰岛素灭能下降,患者(尤其Ⅱ型 糖尿病 )基础胰岛素水平增高,故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时,又伴有胰岛素受体不敏感,胰岛素需要量增加,且肾衰病人,因丙氨酸转变为 葡萄 糖的速度增快,在饥饿或热量减少时,容易发生,故在肾功衰竭时血糖波动很大。 在 肝功能不全 者也有类似情况,因胰岛素大部分在肝内灭活,但时易有受体不敏感性,且...
妊娠妇女有或 妊娠期糖尿病 ,为保证胎儿正常生长发育用胰岛素治疗。在早期由于 妊娠反应 ,进食量少,胰岛素需要量较少,有时空腹血糖正常甚或有者,可不用药物,但妊娠后期由于胎盘中生长泌乳激素、雌激素、促肾上腺皮质激素(acth)等分泌及肾上腺分泌 皮质醇增多 ,均有拮抗胰岛素的作用,故常需增大胰岛素剂量。至分娩后妊娠期 糖尿病 患者可停用胰岛素,妊娠前原有 糖...
一项新的研究表明,速效胰岛素类似物——胰岛素aspart应用于持续性皮下胰岛素灌输(csii)治疗是安全有效的。 美国亚特兰大协会的brucew.bode博士以及普林斯顿poulstrange博士在1月份出版的《 糖尿病 治疗》上报告了他们的研究结果。 在一项单中心随机开放性研究中,19位患者接受了胰岛素aspartcsii治疗,10位患者接受了缓冲常规 人...
若病人首次应用普通胰岛素治疗,并且无酮症酸,胰岛素开始剂量偏小为好,以免发生。对肾糖阈不低的病人,最简单的办法是按 尿糖 定性给胰岛素,每一个“+”给普通胰岛素4u,若4次尿糖为+++、++、+++、+++,则普通胰岛素用量为早餐前12u,午餐前8u,晚餐前12u。但这种一个“+”给4u胰岛素的方法不够全面,因个体对胰岛素的敏感及需要量差别很大,同一病人不同...
1型糖尿病 与 2型糖尿病 最大的不同点就是,1型糖尿病人体内胰岛细胞不能产生 胰岛素 ,而必须接受胰岛素治疗。所以1型糖尿病人必须接受胰岛素。 为什么? 人体的胰岛素是由胰腺分泌的,1型糖尿病患者丧失了这个功能,导致不能分泌胰岛素,没有胰岛素的话,血糖不能进入细胞被利用,那么葡萄糖就会堆积在血液,时间一长就对机体造成伤害,这便是1型糖尿病。 胰岛素是打开细...
在今年的“世界糖尿病日”到来之际,记者从在京举办的“治疗达标,始于足下——HbAlc<7%”糖尿病防治研讨活动上获悉,近期世界上多个研究证明,甘精胰岛素(rDNA源)注射治疗可使2型糖尿病控制不良患者的血糖达到控制目标。 据有关专家介绍,今年9月10日~15日在希腊雅典市举办的欧洲糖尿病研究学会(EASD)第41届年会,公布的SAFIR研究结果显示:2型糖尿...
(1)胰岛素依赖型,不论有无酮症酸时均须持续不断地胰岛素治疗。 (2)非胰岛素依赖型 糖尿病 患者如因应激、感染、外伤、手术、急性等情况下发生 酮症酸中毒 者,宜暂用胰岛素治疗,直至应激反应消除,病情好转后可酌情停用。 (3)妊娠妇女有 糖尿 病或 妊娠期糖尿病 患者。 (4)糖尿病人伴有血管病变,如 视网膜病变 、肾脏病变或有神经病变、、下肢坏疽等宜采用胰...
糖尿病一般分为1型和2型两种。通常把l型糖尿病称为胰岛素依赖型糖尿病,这类病人必须应用胰岛素治疗;而2型糠尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病。这类病人在治疗时大多应用口服降糖药物。但在临床工作中,不少2型糖尿病人只有应用胰岛素才能较满意地控制病情。而许多病人及其家属财这类糖尿病应用胰岛素顾虑重重,他们最为担心的是怕用上了胰岛素就会产生依赖性,要一直用下去。其实这...
在给病人看病时,病人经常会问:我必须用胰岛素吗?这个问题看似简单,但回答起来并不容易。必须使用胰岛素的理由有些是它可以救命,而有些则是因为它能够更好地控制 糖尿病 、延长患者的寿命并改善生活质量。哪些人必须使用胰岛素呢? 1、1型 糖尿 病患者 本型糖尿病以前也被称作“胰岛素依赖型糖尿病”,是指该型糖尿病患者必须依赖胰岛素维持生命,并不是像有些人“望文生义”...
美国Duck大学的研究人员日前指出,糖尿病婴幼儿患者越来越多,而采用胰岛素泵可以减轻患儿的痛苦,帮助人们了解和控制这些患儿的血糖情况。 胰岛素泵结构紧凑,简便易用,只需通过一根细导管将精确定量的胰岛素输注给患儿。因此,采用胰岛素泵可避免患儿每天至少4次的注射痛苦。其对3岁以下的糖尿病患儿来说非常实用。 美国Duck大学的研究人员指出,在用餐前后给予治疗剂量的...
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