本文介绍 第四脑室肿瘤 的mri诊断及鉴别诊断。 第四脑室肿瘤临床发病率虽然较低,但是临床症状往往严重,所以早期发现并正确诊断,对预后影响很大。四脑室肿瘤源于四脑室结构,也可由脑室周围结构向脑室内突出生长,肿瘤体积较小时,定位不难,肿瘤体积较大时,往往占据整个脑室,脑室旁的肿瘤则推移挤压脑室,引起脑室变形、消失,造成肿瘤的定位困难,四脑室肿瘤的影像学表现有相...
诊断 由于 脑脊液 循环受阻而产生 脑积水 ，脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象，显示大脑前动脉上移，侧裂动脉向外移位；侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失，中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现枕骨大孔疝，椎动脉显示小脑后下动脉移位，可移至枕骨大孔内或其下方。 鉴别 一、第四脑室豚 囊虫病 第四脑室囊虫病由于 囊肿 阻塞中孔或中脑导水管的...
诊断 侧脑室肿瘤根据其特殊的临床表现和辅助检查所获得的结果不难诊断。 鉴别 易与下列疾病相混淆，需加以鉴别。 （一）第三脑室肿瘤 第三脑室肿瘤常以 头痛 为首发症状。头痛呈发作性，这是由于肿瘤突然阻塞 脑脊液循环通路 所造成，可骤然发生，当阻塞解除时头痛即可缓解或消失。它和头位的变动有密切的关系，一般于俯卧时减轻，仰卧时头痛加重。第三脑室肿瘤常伴有视丘下部受...
1. 颅内压增高 第四脑室肿瘤 的病程一般较短，早期即可出现颅内压增高症，这是因为 脑脊液 循环因肿瘤的阻塞而发生障碍所造成。几乎所有病人的首发症状都为由颅内压增高所致的 头痛 ，伴以 恶心 及 呕吐 ，有的病人同时出现 头晕 。头痛多于后枕部。由第四脑室肿瘤所致的头痛、呕吐及头晕多呈波动性，表现为间断发作，可由头位及体位的变动而诱发。因而病人常保持一种特殊...
注意与 脑干损伤 及 丘脑下部损伤 相鉴别CT扫描可以明确病变情况。 脑干损伤是指中脑，脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因 脑疝 或 脑水肿 而引起脑干损伤。 丘脑下部损伤往往与严重 脑挫裂伤 、脑干损伤或 颅内高压 同时伴发，临床表现复杂，常相互...
美国加利福尼亚Jules Stein眼研究所Ben Simon等报告,计算机体层成像(CT)或磁共振成像(MRI)等影像学检查有助于区分良、恶性眼眶部肿瘤。[Ophthalmology 2005 ,112(12):2196] 这项前瞻性研究共纳入131例经组织活检证实的眼眶部肿瘤患者,并给予CT和(或)MRI检查。研究者根据解剖部位、骨和鼻窦累及情况、内含物...
疾病 名称 ： 第四脑室肿瘤 基本概述 第四脑室 位于幕下后颅凹内，其形状如尖端向上的帐篷样。其顶尖部由前后髓帆构成，背侧为 小脑 ，腹侧为桥脑和 延髓 。第四脑室上接 中脑导水管 ，下端以侧孔与 蛛网膜下腔 相通，其位置相当于小脑桥脑角处，以中孔与枕大池相通。第四脑室接受由 第三脑室 通过中脑导水管流来的 脑脊液 ，并通过中孔或侧孔流向蛛网膜下腔，再通过 ...
根据不同脑室，不同方向的移位，中线结构的移位，不同的受压情况进行鉴别诊断。
重度脑室增宽(脑室宽度≥15 mm，也可称为 脑积水 )指的是 脑脊液 过多 积聚 于脑室系统中，侧脑室系统扩张，压力升高，超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大，且越宽程度越重。如果三角区宽1.2～1.4厘米，脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。 轻度侧脑室增宽定义为侧...
由于第三脑室腔隙狭小，早期肿瘤易于阻塞 脑脊液循环通路 ，产生 颅内压增高 并逐渐加重。如肿瘤较小尚未产生阻塞情况，病人可无任何明显症状。当肿瘤侵犯第三脑室周围组织时则产生 局灶症状 。 1.颅内压增高：由于肿瘤的阻塞使 脑脊液 循环发生障碍产生颅内压增高，在临床上病人表现为发作 剧烈头痛 、 恶心 呕吐 。其 头痛 往往因头位和体位的变动而得以暂时缓解，这...
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