心脏穿透伤 约占住院 胸部 伤总数的2.8%～12%， 心脏 各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院 死亡率 以往在 枪弹伤 为60%，在刀刺伤为15%。 心脏穿透性损伤的原因 可为 枪弹伤 、 弹片伤 或刀、剪等锐器刺伤，此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。 心脏穿透性损伤的诊断 心脏穿透伤 的 病理 和 临...
心脏穿透伤 约占住院胸部伤总数的2.8%～12%，心脏各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%，在刀刺伤为15%。
心脏穿透伤 约占住院 胸部 伤总数的2．8％～12％，可为 枪弹伤 、 弹片伤 或刀、剪等锐器刺伤，此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。 心脏 各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关，据Glinz 综合657例分析： 右心室 47％， 左心室 34％， 右心房 14％， 左心房 5％。损伤程度可为单纯 心包 伤（甚少、约8％），...
一、心脏闭合伤 1.症状心肌挫伤者伤后感心前区或 胸骨后疼痛 伴 心悸 、 气短 等症状。 2.体征心前区可听到心包摩擦音，脉搏较快弱，有时不规则。有心衰者可出现 肝肿大 及下肢肿。若合并室间隔及瓣膜损伤者心前区可听到病理性杂音。 3.辅助检查①X线。由于心包渗液或心包腔积血，心影可普遍增大。②心电图。可呈现类似 心包炎 的ST-T改变，并可出现 早搏 、房...
心脏穿透伤 的病理和临床表现，一方面取决于受伤机制， 即穿透物的性质、大小和速度。例如，火器伤所致者80%以上现场死亡，而刀刺伤约半数仍可到达医院;另一方面，主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时，临床上主要表现为 失血性休克 ，甚至迅速死亡。心包裂口小、或被周围组织(如心包外脂肪、肺等)或血块所堵塞，心脏出血可引起急性 心包填...
可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤，此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。
穿透性心脏外伤 是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致，少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损，有时心脏 伤口 有多处，这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 病因学 1.高速异物所致的损伤 高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见，平时也常...
损伤后如出现较小的孔洞就称为 穿孔 (perforation)，如 食管 出现全层的裂缝则称为破裂(rupture)。但很多文献有时对此并未严格进行区分，统称为穿孔，本文将破裂和穿孔归类为穿透性损伤。 食管穿透性损伤的病因 (一)发病原因 1.医源性 创伤 。 2. 食管异物 。 3. 食管 病变。 (二)发病机制 1.医源性创伤 包括 食管扩张 治疗、 麻...
心脏穿透伤 约占住院胸部伤总数的2．8％～12％，可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤，此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。心脏各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关，据Glinz 综合657例分析：右心室47％，左心室34％，右心房14％，左心房5％。损伤程度可为单纯心包伤（甚少、约8％），心壁表浅裂伤、穿入或贯通一个心腔、穿...
影响穿透性心脏外伤预后的因素包括：损伤后解剖生理因素、临床类型和分期的影响以及医疗干预措施。因此在治疗本病时应综合考虑，力求及时地做出最适合病人的治疗方案。
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