冠心病患者的“玫瑰梦”——药物洗脱支架近来备受打击。今年在西班牙巴塞罗纳召开的欧洲心血管病年会上，国外学者公布的一项随访4年的荟萃分析结果显示，药物洗脱支架组死亡率高于金属裸支架组，且药物洗脱支架有可能导致发生肿瘤风险增加。那么，这一结果可信度有多大？广大患者和临床医生如何对待药物洗脱支架介入治疗？中国工程院院士、北京阜外心血管病医院高润霖教授日前在由强生（...
药物洗脱支架 也称之为药物释放支架，通过包被于金属支架表面的聚合物携带药物，当支架置入 血管 内病变部位后，药物自 聚合物 涂层 中通过洗脱方式有控制地释放至血管壁组织而发挥 生物学 效应。经皮冠状 动脉 腔内成形术和支架置入术后的再狭窄机制主要为血管局部对 球囊 损伤的过度愈合反应，包括早期血管弹性回缩， 晚期 血管负性重塑及新生内膜过度 增生 。支架取代...
药物洗脱支架(DES)自2002年开始投入临床应用以来,目前大约已占置入支架的70%,部分中心DES使用率已超过90%。不过,近来众多临床研究表明,尽管DES确实降低了再狭窄率,但是也存在晚期血栓形成等新问题,患者心源性死亡、心肌梗死等事件发生率并没有降低,其长期安全性值得关注。 在实际工作中,我们的原则是根据患者具体情况有选择地应用DES,对糖尿病、桥血管...
针对药物洗脱支架DES安全性争论,本报记者专门采访了中国工程院院士、中国医学科学院阜外心血管病医院高润霖教授,请他对ESC和TCT荟萃分析的意义以及DES有关问题作了评价。 一、两项荟萃分析比较 ESC会议上Camenzind等的荟萃分析与TCT会议上Stone等的荟萃分析相比,采用了相似的临床研究,但却得出不同结论,主要原因可能为: 1. ESC荟萃分析是...
...参会者可借助实习中心的各种模拟器,进行多项介入技术的培训和练习。本版精选部分大会热点,以飨读者。 真实世界中,冠状动脉病变(CAD)患者置入药物洗脱支架(DES)后,支架内血栓形成情况如何?中国医学科学院阜外心血管病医院陈纪林教授报告了该院的单中心注册研究,可能有助于回答这个问题。 2001年12月到2007年1月,6424例CAD患者接受了DES置入,其中...
在冠心病介入治疗的发展过程中有三个重要的发展阶段,即球囊扩张治疗阶段,裸金属支架(BMS)治疗阶段和药物洗脱支架(DES)治疗阶段。近些年的研究显示,与置入BMS相比,置入DES可明显降低支架内再狭窄发生率。因此,DES被广泛应用于临床,其应用比例已逐渐上升至50%以上,在一些大医院甚至上升至80%~90%。在国际上,美国DES应用比例最高,已接近90%。D...
药物支架的诞生和临床应用对冠心病患者的治疗和降低血管再狭窄发生率发挥了巨大作用。但是，如何避免支架内血栓形成已经成为临床的一个新的难题。对于临床相关专业医生来说，正确选择和使用药物支架、科学指导病人持续接受抗血小板治疗，对医患双方均至关重要——这是国内著名心脏介入治疗专家、东南大学附属中大医院心血管内科主任马根山教授日前在南京召开的“苏皖地区冠状动脉支架内血...
...扎入穴位时，有一种酸酸麻麻的感觉，“像蚂蚁咬一样”。她扎了4次，已经减掉了3公斤。据说对针灸敏感者，一次就可以见效。 针灸为什么能减肥？有无科学根据？ 记者发现，接受针灸减肥者还有不少男士。一名在银行工作的先生说，肥胖带来很多烦恼，眼看同学们一个个都为人父为人母，可他至今连个女朋友都没有，他是在尝试了多种减肥方法无效以后才选择针灸的。他表示信赖中医医学，但对...
eluent 在洗脱法色谱操作中，流动相携带待测组分在色谱柱内向前移动并流出色谱柱的过程称为 洗脱 。所用流动相称为 洗脱剂 。
梯度洗脱 （gradient elution）又称为梯度淋洗或程序洗提。 在气相色谱中，为了改善对宽沸程样品的分离和缩分析间周期，广泛采用程序升温的方法。而在液相色谱中则采用梯度洗脱的方法。在同一个分析周期中，按一定程度不断改变流动相的浓度配比，称为梯度洗脱。从而可以使一个复杂样品中的性质差异较大的组分能按各自适宜的容量因子k达到良好的分离目的。 梯度洗脱的...
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