矢状窦旁脑膜瘤 是指 肿瘤 基底附着在上矢状窦并充满矢状窦角的 脑膜瘤 ,在肿瘤与 上矢状窦 之间没有脑组织。 矢状窦旁脑膜瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 矢状窦旁脑膜瘤 以肉皮型和 纤维 型最为常见。 肿瘤 可以以以下几种方式生长:①肿瘤基底位于一侧矢状窦壁,向 大脑 凸面生长,肿瘤主体嵌入 大脑半球 内侧;②肿瘤同时累及 大脑镰 ,基底沿大脑镰...
矢状窦旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着在上矢状窦并充满矢状窦角的脑膜瘤,在肿瘤与上矢状窦之间没有脑组织。
预后 矢状窦旁脑膜瘤手术效果较好。手术死亡率在4.4%~14.5%之间,术中大出血和术后严重的 脑水肿 是死亡的主要原因。只要术中避免大出血,保护重要脑皮质功能区及附近皮质静脉,就能降低手术死亡率和致残率。肿瘤全切后复发者很少,但累及上矢状窦又未能全切肿瘤的患者仍可能复发,复发率随时间延长而升高,术后辅以放疗可以减少肿瘤复发的机会。 近年来,采用显微外科技术...
矢状窦旁脑膜瘤 生长缓慢 ,早期虽压迫脑组织和矢状窦可不产生症状。病人出现症状时,肿瘤多已生长得很大,随着肿瘤体积增大,占位效应明显增强,并逐渐压迫邻近脑组织或上矢状窦,影响静脉回流,逐渐出现 颅内压增高 、 癫痫 和某些定位症状或体征。也有小的 脑膜瘤 无症状,为偶然发现。还有一些脑膜瘤虽然体积不大,但伴有较大的囊性变,或肿瘤周围 脑水肿 严重,因此出现颅...
西医治疗 矢状窦旁脑膜瘤的生长情况比较复杂,因此术前准备需要更加充分。术前行脑血管造影,了解肿瘤的供血情况及上矢状窦、回流静脉的通畅与否对手术有一定的指导作用。有些患者需同时行肿瘤主要供血动脉栓塞术,再手术切除肿瘤,以减少术中出血。另外,术前需详细了解肿瘤所在部位的解剖关系,了解肿瘤与上矢状窦,大脑镰和颅骨的关系。 一侧生长的矢状窦旁 脑膜瘤 可采用一侧开颅...
(一)发病原因 暂无相关资料。 (二)发病机制 矢状窦旁脑膜瘤以肉皮型和纤维型最为常见。肿瘤可以以以下几种方式生长: ①肿瘤基底位于一侧矢状窦壁,向大脑凸面生长,肿瘤主体嵌入大脑半球内侧; ②肿瘤同时累及大脑镰,基底沿大脑镰延伸,肿瘤主体位于一侧纵裂池内; ③肿瘤由矢状窦旁向两侧生长,跨过上矢状窦并包绕之。矢状窦旁 脑膜瘤 常能部分或全部阻塞上矢状窦腔,肿瘤...
瘤体 生长缓慢 ,一般患者出现症状时,瘤体多已很大, 癫痫 是本病的首发症状,为局部或大发作, 精神障碍 表现为 痴呆 , 情感淡漠 或欣快,患者出现性格改变,位于枕叶的 矢状窦旁脑膜瘤 可出现视野障碍。
诊断 目前应用CT或MRI对本病的诊断已很容易,大部分病人都能在早期得到确诊。CT的骨窗像和MRI还可以提供与肿瘤相邻的颅骨受侵犯破坏情况,为手术提供更详细的情况。 鉴别 对矢状窦旁边界清楚的肿瘤应与转移癌鉴别,后者病史短,肿瘤周围 脑水肿 严重且较广泛,有时可发现肺、前列腺、卵巢的原发癌 病灶 。
如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.术后严重 脑水肿 由 于术 中中央静脉或其他重要回流静脉受损所致。发生后应进行 脱水 、降颅压等常规处理。 2.术后肢体运动或大 小便 等功能障碍 多由于术中重要功能区受损所致。可给予改善微循环药物、促神经代谢药物、能量药物等帮助其恢复。 3. 空气栓塞 属于严重并发症,可造成患者死亡或严重残疾,一旦发生,应积极抢救
脑膜瘤 (Meningiomas)是起源于 脑膜 及脑膜间隙的 衍生物 , 发病率 占 颅内肿瘤 的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。凡属颅内富于 蛛网膜颗粒 与 蛛网膜 绒毛 之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁, 大脑 凸面, 大脑镰 旁者多见,其次为蝶 骨嵴 、 鞍结节 、 嗅沟 、小 脑桥 脑角与 小脑幕 等部位...
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