指凡一次 癫痫 发作持续30分钟以上。或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。 简介 癫痫持续状态 (status epilepticus)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗,可因 高热 、 循环衰竭 或 神经元 兴奋 毒性 损伤导致不可逆的脑损伤,致残...
癫痫持续状态 (statusepilepticus,SE)的发生率,在 癫痫 病人中为11~140‰,在普通人群中为0.3‰~8‰; 病死率 为10%。SE确为 神经科 重要的急诊,若处理稍有不当,就会给病人带来终身残废,甚至危及生命。 一、定义 由于癫痫频繁,反复或相继连续发作所致的一种固定而持续的状态称癫痫持续状态。 二、分类 临床和 脑电图 相结合的分...
癫痫持续状态 (status epilepticus)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。 长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗,可因 高热 、 循环衰竭 或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直- ...
癫痫 病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次:一是着眼于病因,预防癫痫的发生;二是控制发作;三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。 导致 症状性癫痫综合征 的原发病的预防及早期诊断、早期治疗也十分重要。对有遗传因素者要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发...
癫痫持续状态主要分为 全面性发作 持续状态和 部分性发作 持续状态两种类型,其中全面性强直- 阵挛 发作持续状态和单纯部分性运动发作持续状态最多见。 1.全面性发作持续状态 (1)全面性强直-阵挛发作持续状态:是临床常见的危险的 癫痫 状态,强直-阵挛发作反复发生, 意识障碍 ( 昏迷 )伴 高热 、 代谢性酸中毒 、 低血糖 、 休克 、电解质紊乱( 低血...
部分性 癫痫 状态需与 短暂性脑缺血发作 (TIA)鉴别,TIA可出现发作性半身麻木、 无力 等,不伴 意识障碍 ,持续数分至数十分钟,易与单纯 部分性发作 持续状态混淆,TIA多见于中老年,常 伴高血压 病、 脑动脉硬化症 等脑卒中危险因素;癫痫状态须注意与 癔症 、 偏头痛 、 低血糖 和器质性脑病等鉴别,病史和EEG是重要的鉴别依据。
新生儿期癫痫持续状态 是 癫痫持续状态 的一种类型。新生儿期癫痫持续状态表现多样,不典型,多为轻微抽动,肢体奇异的 强直 动作,常由一个肢体转至另一肢体或半身抽动,发作时 呼吸 暂停,意识不清。 新生儿期癫痫持续状态的原因 (1)不规范抗痫药治疗:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药、减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用“ 偏方 ...
...[2]维持生命功能,预防控制并发症,特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼衰及高热等。[3]积极寻找病因,控制原发病。[4]发作停止后,应进行长起抗癫痫治疗。 控制发作:[1]劳拉西泮:0.05-0.1mg/kg.次,总量《4mg,静推,15min后仍有发作可再用1次。[2]氯硝西泮:小儿0.02-0.06mg/kg,一般一次2-4mg,不得超过10mg,1mg/m...
(一)治疗 1.从速控制发作是治疗的关键 根据 癫痫 状态类型选择用药。 (1)选择用药原则: ①先选用速效AEDs静脉给药,首次用药必须足量。 ②发作控制不良时应毫不迟疑地重复给药。 ③顽固性病例应多种药物联合使用。 ④控制发作后应给予足够的维持量,患者清醒后改用口服抗痫药,并进一步查明病因。 (2)常用药物: ①地西泮(安定):是成人或儿童各型癫痫状态的...
(一)发病原因 可分为特发性和继发性,特发性多与遗传因素有关,多为 难治性癫痫 。继发性居多。 1.原因包括 (1)不规范抗痫药治疗:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药、减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用“偏方”和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的 癫痫 患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。 (2)...
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