经南京医科大学第一附属医院张寄南教授等人5年的努力，国家“九五”课题“ 病毒性心肌炎 和 扩张型心肌病 诊断及治疗研究”获重要成果：制备出高特异、高敏感的单克隆抗体并成功用于诊断病毒性 心肌炎 。该成果宣告长期以来病毒性心肌炎诊断中存在的盲目现象有望得到纠正。 病毒性心肌炎是常见之一。因至今缺乏诊断的客观标准，临床上大多依据有过病毒感染史、心电图发现 早搏 ...
经南京医科大学第一附属医院张寄南教授等人5年的努力，国家“九五”课题“ 病毒性心肌炎 和 扩张型心肌病 诊断及治疗研究”获重要成果：制备出高特异、高敏感的单克隆抗体并成功用于诊断病毒性 心肌炎 。该成果宣告长期以来病毒性心肌炎诊断中存在的盲目现象有望得到纠正。 病毒性心肌炎是常见之一。因至今缺乏诊断的客观标准，临床上大多依据有过病毒感染史、心电图发现 早搏 ...
一、临床诊断依据 1.心功能不全、心源性或心脑综合征 2. 心脏扩大 (x线、超声心动图检查具有表现之一) 3.心电图改变：以r波为主的2个或2个以上主要导联(i、ii、avf、v5)的st-t改变持续4天以上伴动态变化， 窦房传导阻滞 、 房室传导阻滞 ，完全性右或左束支阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行性 早搏 ，非房室结及房室折返引起的 异位性心动过...
病毒性心肌炎 是指人体 感染 嗜心性 病毒 ，引起 心肌 非特异 间质性炎症 。可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性、 亚急性 或慢性。急性病毒性 心肌炎 患者多数可完全恢复正常，很少发生 猝死 ，一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为 心肌病 。部分患者在心肌 疤痕 明显形成后，留有 后遗症 表现：一定程度的 心脏扩大 、 心功能 减退、 心律失常 或心电图持...
本病的临床表现取决于患者的年龄、性别、感染病毒的类型、机体反应性以及病变范围等因素，轻重差异很大，且不特异，易造成误诊或漏诊。病毒性心肌炎的诊断必须建立在有 心肌炎 的证据和病毒感染的证据基础上。轻者几无症状而呈亚临床经过，或症状轻微;重者可出现 心脏扩大 、心功能不全、严重 心律失常 、 休克 等，甚至 猝死 。 1.病毒感染史 50%～80%的患者有过 ...
病毒性心肌炎 是 病毒 引起的 心肌 局灶性或弥漫性间质 炎症 和 纤维变性 、溶解或 坏死 。其 临床表现 具有多样性、多变性和易变性。 小儿病毒性心肌炎的病因 (一)发病原因很多 病毒 都可以引起人心 肌炎 (表1)，其中 肠道病毒 是最常见的病毒，尤其是 柯萨奇病毒 B1～6型(CVB1～6型)多见，最近研究资料表明， 腺病毒 是 病毒性心肌炎 的主要...
临床上病毒性心肌炎应与以下疾病进行鉴别： 1、风湿性 心肌炎 风湿性心肌炎是 风湿热 的重要表现之一, 其发病与链球菌感染有关。因此, 风湿性心肌炎患儿发病前多有链球菌感染史, 如扁桃体炎、咽炎、 猩红热 等。本病的特点是: ①多发于学龄儿童和青春期, 婴幼儿甚为少见。而病毒性心肌炎可发生于任何年龄组, 包括新生儿、婴儿乃至成人。②心脏受累包括心内膜、心肌和...
肌钙蛋白 是由T、C、I三个 亚基 构成，和 原肌球蛋白 一起通过调节钙离子对 横纹肌 动 蛋白 ATP酶的活性来调节 肌动蛋白 和 肌球蛋白 相互作用。当心肌损伤后， 心肌肌钙蛋白 复合物 释放到 血液 中，4-6小时后，开始在血液中升高，升高的 肌钙蛋白 I能在血液中保持很长时间6-10天。 人心肌肌钙蛋白I的ELISSA试剂盒 肌钙蛋白的组成 肌钙蛋白...
诊断 我国9省市 心肌炎 协作组于1978年提出的临床和病毒学依据，已在临床广泛应用。其诊断标准为： 1.病原学诊断 （1）自患儿心包穿刺液、心包、心肌或心内膜分离到病毒，或特异性荧光抗体检查阳性。 （2）自患儿粪便、咽拭子或血液分离出病毒，且在病的恢复期血清中同型病毒中和抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上。 2.临床诊断依据 （1）主要指标： ①急 慢...
本病常发生 心律失常 、 心力衰竭 、 心脏性猝死 及 扩张型心肌病 等并发症，重症者可危及生命。 1.心律失常 病毒性心肌炎90%的患者以心律失常为首发症状，其中以室性心律失常为主占70%，严重者可发生 高度房室传导阻滞 ，甚至室速、 室颤 。 2.心力衰竭 重症急性 心肌炎 由于心肌受病毒侵害的范围广。心肌细胞损害严重，常常出现 心脏扩大 ， 充血性心力...
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