1．病史 由于 遗传病 多有家族聚集现象，所以病史采集的准确性关系重要。除一般病史外，应着重患者的家族史、婚姻史和生育史。 （1）家族史：采集家族史时应特别注意因患者和代诉人由于文化程度、记忆能力、思维能力、判断能力及精神状态而使 症状 、 体征 的描述不够准确或不全面，或因患者或代诉人提供假材料等都会影响家族史材料的准确性。 （2）婚姻史：着重了解婚龄、次...
1．病史 由于遗传病多有家族聚集现象，所以病史采集的准确性关系重要。除一般病史外，应着重患者的家族史、婚姻史和生育史。 （1）家族史：采集家族史时应特别注意因患者和代诉人由于文化程度、记忆能力、思维能力、判断能力及精神状态而使症状、体征的描述不够准确或不全面，或因患者或代诉人提供假材料等都会影响家族史材料的准确性。 （2）婚姻史：着重了解婚龄、次数、配偶健康...
1．病史 由于遗传病多有家族聚集现象，所以病史采集的准确性关系重要。除一般病史外，应着重患者的家族史、婚姻史和生育史。 （1）家族史：采集家族史时应特别注意因患者和代诉人由于文化程度、记忆能力、思维能力、判断能力及精神状态而使症状、体征的描述不够准确或不全面，或因患者或代诉人提供假材料等都会影响家族史材料的准确性。 （2）婚姻史：着重了解婚龄、次数、配偶健康...
1．病史 由于遗传病多有家族聚集现象，所以病史采集的准确性关系重要。除一般病史外，应着重患者的家族史、婚姻史和生育史。 （1）家族史：采集家族史时应特别注意因患者和代诉人由于文化程度、记忆能力、思维能力、判断能力及精神状态而使症状、体征的描述不够准确或不全面，或因患者或代诉人提供假材料等都会影响家族史材料的准确性。 （2）婚姻史：着重了解婚龄、次数、配偶健康...
一般的症状和 体征 (R50-R69) R50 其它和不明原因的 发热 排除： 未知起源的发热（在下列期间）: .分娩期（ O75.2 ） .新生儿期（ P81.9 ） . 产褥期发热 NOS（ O86.4 ） R50.2 药物导致的发热 如果必要，使用辅助的 外因 编码（见第20章），去界定药物。 R50.8 其它特指的发热 伴打 寒战 的发热 伴冷颤的发...
...于婴幼儿期6月-2岁，尤其1岁以内小儿生长发育快，维生素D及钙磷需要多，故易患佝偻病。 钙参与神经调节作用，因而在佝偻病的早期即可有神经系统症状，其后在生长过程中出现骨骼的改变，根据其病情变化可活动期，恢复期后遗症期佝偻病。 活动早期数在2-3月的婴儿，开始再现神经精神症状，如多汗，易惊，夜睡不安，易哭闹，此时头部可见枕秃，但没有骨骼的变化，若治疗不及时则可...
病史 (medical history)，医生将与病人或知情人交谈中采集到的病情或有关资料整理编排后所作的记录。是病历的主要组成部分。病历除病史外，还包括 体格检查 、辅助检查、病程、诊断、治疗和转归等医生在 门诊 或病房收集到的一切资料。病史记录包括迫使病人就诊的现病病情、既往患病情况、个人经历和生活、工作情况、家族成员健康状态，在成年女性还包括 月经 和...
涉及语言和声音的症状和 体征 (R47-R49) R47 语言障碍 NEC 排除： 孤独症 （ F84.0-F84.1 ） 语言混乱症（ F98.6 ） 说话和语言的特定 发育障碍 （ F80.- ） 口吃 ［ 结巴 ］ （ F98.5 ） R47.0 言语障碍 和 失语 排除: 进行性孤立性 失语症 （ G31.0 ） R47.1 构音障碍 和言语 讷吃 ...
急性所表现的症状常是非特异性的(例如 疲乏 , 发热 ,不适, 体重减轻 ),这反映了正常造血功能衰竭.尽管 粒细胞减少 常导致严重的 细菌感染 ；然而 白血病 发热原因常难查明.出血表现为 瘀斑 和粘膜出血(例如 鼻出血 )或月经紊乱. 血尿 和 消化道出血 并不常见.中枢神经系统累及的早期常不出现 头痛 , 呕吐 和 易激动 等症状.有时可能主诉骨和 关...
症状、 体征 和异常的临床和化验结果 NEC (R00-R99) 本章节包括症状，体征，异常的临床结果，或其它的检查操作的反常结果，以及那些不清楚的情况，即关于那些 分类在它处被记录下来的没有诊断的不适。 如果是一个相当明确的，指向一个特定诊断的症状和体征，则被指派到本分类的其它章节中的类别。通常，本章节包含的类别，多是一些不是很明确的情形和症状，且没必要去...
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