2001-10-24 09:24:33 (记者 关春芳)心脏疾病已严重威胁人类健康，心律失常是构成心脏疾患重要死因之一。在我国刚刚成功举办的第七届亚太心脏起搏与电生理大会，汇聚了62个国家和地区近500名著名心脏病专家，代表了当今电生理专业前沿水平。 大会透露，已有44年历史的心脏起搏技术当今发展迅速。从早年在右心室心尖部单点单腔的非生理起搏发展到双腔、三腔...
6月29日《新英格兰医学杂志》载：可以诱发室性心动过速的患者猝死危险性显著高于诱发不出异常心律的患者。 大多数心脏病发作导致的猝死和心脏停搏由于室性心动过速或进一步更危险的心室纤颤造成。运用评估心功能的电生理检查可将患者分为可通过试验诱发异常心律者和诱发不出异常心律者，但是关于这种分组能否判断患者预后一直有争议。 美国罗德岛州医院的Alfred E. Bux...
一、正常 心肌 电 生理 （一） 心肌细胞 膜电位 心肌细胞的静息膜电位，膜内负于膜外约-90mV，处于 极化 状态。心肌细胞兴奋时，发生除极和复极，形成 动作电位 。它分为5个时相，0相为除极，是 Na + 快速内流所致。1相为快速复极初期，由K + 短暂外流所致。2相平台期，缓慢复极，由 Ca 2+ 及少量Na + 经慢通道内流与K + 外流所致。3相为...
猝死，通常指非预料中的天然死亡。有些平素看起来很健康的人，以及一些尽管有明确的心脏病史，但临床上没有心力衰竭、心源性休克、电解质紊乱、酸中毒、心律失常等合并症的患者，突然发生心脏停止跳动、呼吸停止，随即出现意识丧失等临床表现经抢救或来不及抢救而死亡者，均为猝死。现在一些心脏病专家主张发病后1小时内死亡作为猝死的标准。世界卫生组织推荐，以发病6小时内死亡为计算...
猝死，通常指非预料中的天然死亡。有些平素看起来很健康的人，以及一些尽管有明确的心脏病史，但临床上没有心力衰竭、心源性休克、电解质紊乱、酸中毒、心律失常等合并症的患者，突然发生心脏停止跳动、呼吸停止，随即出现意识丧失等临床表现经抢救或来不及抢救而死亡者，均为猝死。现在一些心脏病专家主张发病后1小时内死亡作为猝死的标准。世界卫生组织推荐，以发病6小时内死亡为计算...
一、抗心律失常的基本电 生理 作用 药物的基本电生理作用是影响 心肌细胞 膜的 离子通道 ，通过改变离子流而改变 细胞 是电生理特性，针对 心律失常 发生的机制，可将药物的基本电生理作用概括如下： （一）降低自律性 药物抑制快反应细胞4相 Na + 内流或抑制慢反应细胞4相 Ca 2+ 内流就能降低自律性。药物促进K + 外流而增大最大 舒张 电位 ，使其较...
一、抗心律失常的基本电生理作用
...。从除极开始到这以前的一段时间即为有效不应期（effectiverefractory period,ERP），它反映快钠通道恢复有效开放所需的最短时间。其时间长短一般与APD的长短变化相应，但程度可有不同。一个APD中，ERP数值大，就意味着心肌不起反应的时间延长，不易发生快速型 心律失常 。 图22-1 浦肯野纤维的快反应与慢反应电活动 A快反应 B慢反应
药物的基本电生理作用是影响心肌细胞膜的离子通道，通过改变离子流而改变细胞是电生理特性，针对 心律失常 发生的机制，可将药物的基本电生理作用概括如下： （一）降低自律性 药物抑制快反应细胞4相Na + 内流或抑制慢反应细胞4相Ca 2+ 内流就能降低自律性。药物促进K + 外流而增大最大舒张电位，使其较远离阈电位，也将降低自律性。 （二）减少后除极与触发活动 ...
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