与下列一些疾病鉴别: 1.应与其他原因所致的 多尿 鉴别,如 尿崩症 、 糖尿病 等。 2.肾脏情况继发于 高钙血症 者应与其他原因的高钙血症鉴别,如 原发性甲状旁腺功能亢进症 、肿瘤、 结节病 等。 3.肾小管酸中毒亦应与其他原因所致者鉴别。 4.还应与肾脏本身疾病鉴别。
鉴别诊断时须考虑:① 单纯性甲状腺肿 。除 甲状腺肿大 外,并无上述症状和体征。虽然有时131i摄取率增高,t3抑制试验大多显示可抑制性。血清t3,rt3均正常。②神经官能症。③自主性高功能性 甲状腺结节 ,扫描时放射性集中于 结节 处:经tsh刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。④其他。和风湿病常有 低热 、多汗 心动过速 等,以为主要表现者常易被误诊为慢...
鉴别 排除其它 器质性精神障碍 、情感 性障碍 、 精神分裂症 及 神经症 等。
由于甲状腺功能亢进性肝病无特异性表现,故应与 病毒性肝炎 、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别。
有典型症状及体征者,诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标, 甲亢 者明显升高。T3,T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意:甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ,怕热,以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,...
诊断 甲亢 典型者根据临床症状、实验室检查可做出诊断。典型的 Graves病 经血清甲状腺素测定,如总T3和游离T3增高而TSH水平低下可确立诊断,有条件者可进一步检测甲状腺抗体。 鉴别 1.淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 在病程早期可呈现甲亢症状,但多数是一过性的,经随访可区别,检测TGAb和TMAb有助于与Graves病鉴别,但无法区别两者同时并存的患儿。...
应与非甲状腺性疾病引起的血清TSH水平降低相鉴别。如妊娠、垂体或下丘脑功能不足等可引起血清TSH水平降低;使用糖皮质激素、多巴胺、阿司匹林、呋塞米(furosemide)以及芬氯酸(fencolfenac)等药物也可引起血清TSH水平降低。但这些因素引起的TSH抑制多为暂时表现,而且血清FT4也大多存在异常。即使FT4位于正常范围内,也常在较低的浓度。亚临床...
甲亢 性骨矿物代谢紊乱的诊断应与 骨软化 、肾性骨 营养不良 、甲旁亢、老年性 骨质疏松症 、 多发性骨髓瘤 、 成骨不全 、 变形性骨炎 、抗维生素D性 佝偻病 、 低血磷 性(先天性)骨病,转移癌以及 维生素D中毒 和原发性 骨质疏松 症等疾病鉴别,见表3。
1. Graves病 甲亢 本病是最常见的甲亢类型。甲状腺呈弥漫肿大,质地均匀一致,软或中等,若用过碘剂治疗或摄入过多碘者可变硬。若伴发明显突眼,尤其浸润性突眼,或胫前 黏液性水肿 ,是Graves病的特征性证据。老年人中 结节性甲状腺肿 大较多见,伴发Graves病时与Plummer病临床不易鉴别,通过检测自身免疫抗体,证明有TRAb等抗体存在,有利于Gr...
① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似,但本病无 甲亢 的高代谢症候,食欲也不亢进,入睡后心率正常,无 甲状腺肿大 和突眼,必要时查甲状腺功能。 ② 单纯性甲状腺肿 大有 甲状腺肿 但无甲亢症状和体征,摄131Ⅰ率高峰不前移,血清总甲状腺素不增高。 ③ 其他 消瘦 、 低热 要与结核、肿瘤鉴别, 腹泻 要与慢性结肠炎鉴别, 心悸 、 心律失常 与风心病、 ...
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