炎症 性肠道疾病(inflammatory bowel disease,IBD)包括 溃疡性结肠炎 (ulcerative colitis)和Crohn病(Crohn’s disease)两种类型,两种 疾病 均可引起或合并 葡萄膜炎 、 关节炎 等疾病。 炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 病因不明,推测与多种因素有关,可能包括 感染 ...
炎症性肠道疾病及时正确的治疗可部分预防眼部并发症的发生。
炎症性肠道疾病(inflammatory bowel disease,IBD)包括 溃疡性结肠炎 (ulcerative colitis)和Crohn病(Crohn’s disease)两种类型,两种疾病均可引起或合并 葡萄膜炎 、关节炎等疾病。
(一)治疗 1.全身病变的治疗 炎症性肠道疾病的肠道病变一般用糖皮质激素或柳氮磺胺吡啶治疗,严重者可选用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素、麦考酚酸酯、抗肿瘤坏死因子抗体或可溶性肿瘤坏死因子受体等治疗。由于肠道病变引起的吸收障碍,患者可出现 贫血 、电解质紊乱、 营养障碍 ,在治疗中应注意纠正。对于严重而又顽固的肠道病变,可考虑手术切除受累的肠...
1.肠型 Behcet病 肠型Behcet病主要表现为肠道的浅表 溃疡 ,出现 腹痛 、 腹泻 甚至脓血便等表现,易发生 口腔溃疡 、关节炎、血栓性 血管炎 、多形性皮肤病变、生殖器溃疡等。眼部主要表现为全 葡萄膜炎 、视 网膜炎 和 视网膜血管炎 。这些表现在炎症性肠道疾病时也可出现,但在Behcet病口腔溃疡发生率很高,并易引起 阴部溃疡 ,其典型的全 ...
... 曾有人报告本病是由于对 食物过敏 ,如牛奶或其他蛋白,排除这种食物病情有所好转。有 人发 现本病患者血清有抗结肠抗体,因而认为是自身免疫性疾病。也证明有其他抗体如RF、ANA存在,并发现免疫复合物高,抗原性质不明,抗体为IgG。Pedmann证明本病患者血循环内有细胞毒性淋巴细胞(cytotoxic lymphocytes),这种细胞当手术切除结肠后则消失...
炎症性肠道疾病还可引起或伴有其他病变,如肝胆疾病、输卵管堵塞、胰腺炎、 肺血管炎 、纤维化性肺泡炎、 心肌炎 、 心包炎 、 前列腺炎 、 肾结石 、 淀粉样变性 、杵状指(趾)、 血栓性静脉炎 等(表2)。由于肠道病变引起吸收和 营养障碍 ,所以还可引起 贫血 、 体重减轻 等非特异性表现。
1.胃肠道病变 溃疡性结肠炎 的特征是弥漫性浅表黏膜的 溃疡 ,临床上典型地表现为左下腹部痉挛性疼痛,复发性 黏液便 或脓血便,或表现为 腹泻 或 水样便 ,易出现 脱水 、电解质紊乱、 中毒性巨结肠 、 发热 、 食欲减退 、 体重减轻 、 贫血 等表现,长期 慢性溃疡性结肠炎 的患者,特别是儿童患者易发生 结肠癌 。 Crohn病的特征是出现非干酪样坏死...
银屑病性关节炎 (psoriatic arthritis)是一种血清阴性(即血清类风湿因子阴性)的关节炎,典型地表现为慢性、复发性、良性 丘疹 鳞屑 性的皮肤损害、指(趾)甲损害,慢性、复发性、侵蚀性的多关节炎[周围和(或)脊椎关节]和以 前葡萄膜炎 、结膜炎为主要病变的眼部损害。
幼年型慢性关节炎(juvenile chronic arthritis,JCA)是一种发生于16岁以下的常见的特发性关节炎,通常累及膝、踝、腕等关节,此种疾病引起或伴发的 葡萄膜炎 ,是少年儿童的一种常见而又重要的致盲性眼病。
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