火药引爆或火药引爆的各种所致的人体损伤,统称为 火器伤 (firearm injury),多由枪、炮、火箭等用火药作动力的武器发射的 投射物 (枪弹丸、炮弹等)所致,包括弹丸伤和 弹片伤 。在战争期间,各种火器伤皆可遇到,在和平时期,由弹头或爆炸物所致损伤,常见于 他杀 、 自杀 和意外事件。 火器是指以火药为动力的武器,如枪、炮、手榴弹、地雷、炸弹等。这类...
脊髓火器伤 是由枪弹或弹片造成的 脊髓 开放性损伤 ,每因合并颈、胸和 腹部 重要脏器损伤,使伤情趋于复杂,加之脊髓本身损伤多为完全性,预后较差。 脊髓火器伤的病因 (一)发病原因 由枪弹或弹片引起 脊髓损伤 。 (二)发病机制 在 脊髓火器伤 ,子弹的致伤能力是直接由它的质量和速度所决定(E=1/2MV2),而相对于质量而言,速度的作用更为明显。致伤物在战...
火器是指以火药为动力的武器,如枪、炮、手榴弹、地雷、炸弹等。这类武器的研制正趋向增高弹丸或弹片的初速、扩大其杀伤范围。例如:自动步枪和机枪的弹头初速大多忆达每秒800米以上,飞机投掷的钢珠弹、桔子弹、 蜘蛛 雷等爆炸后发出数百小弹丸(片),跳弹、箭头弹等到炮弹能发出更多的弹丸或箭头。现代的火器发展,使 火器伤 伤情比较过去的更为严重且复杂,需要专门研究处理。...
非火器性颅脑开放伤 是指由锐器或钝器严重打击造成的 开放性颅脑损伤 。与 火器伤 不同的是它没有因能量的 发散 而造成的中心 凝固性坏死 区域,它也不会产生受力部位的对冲伤。 颅脑损伤 往往局限于受力点附近。颅脑损伤的严重程度取决于受伤部位和深度。一般来说,额部的损伤可引起个性的改变,但预后较好。颞部的损伤是由于颞部与 脑干 和主要 血管 比较接近,故损害较...
鉴于脊髓火器伤或合并伤的高发性,首先强调不能遗漏危及生命的合并伤的诊断,必要时应行血管造影明确有无大血管的损伤。脊髓火器伤一般根据枪弹伤的入(出)口和伤道的方向及脊髓损伤的神经系统症状可做出初步诊断。受伤当时神经系统损伤程度同样需要采用Frankel分级或者ASIA评分进行记录和评价,伤情允许时,有选择地进行辅助检查,判断脊髓受损的确切平面和严重程度。 鉴别...
预后 脊髓火器伤常伴有危及生命的内脏损伤和 休克 。据英国着名的脊髓损伤专家Ludwig Guttmann统计,第一次世界大战期间,死亡率高达70%~80%。此后由于抗休克治疗的加强,抗生素的广泛应用,向后送病人条件改善及脊髓损伤中心的建立,死亡率逐渐下降,至第二次世界大战后期已低于15%。
...损,一般不应切开,以免污染脊髓组织;已破损者,应扩大切开,探查脊髓,清除异物,碎烂的脊髓可轻轻吸除。清除后,缝合修补硬膜。 6.继发于低速弹火器伤的脊柱不稳定是很少见的,发生不稳定的原因多数是医源性原因引起的,常常是由于不正确或者过分追求减压效果的多个椎板切除减压导致。因此在椎板切除术前应对此有足够的认识。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
脊髓火器伤是由枪弹或弹片造成的脊髓 开放性损伤 ,每因合并颈、胸和腹部重要脏器损伤,使伤情趋于复杂,加之脊髓本身损伤多为完全性,预后较差。
(一)发病原因 由枪弹或弹片引起脊髓损伤。 (二)发病机制 在脊髓火器伤,子弹的致伤能力是直接由它的质量和速度所决定(E=1/2MV2),而相对于质量而言,速度的作用更为明显。致伤物在战时多为高速子弹或弹片,其飞行速度大于1000m/s,而平时则以低速子弹为主。低速飞行物造成脊髓损伤相对较轻,常见的是直接撞击、挤压和挫裂。高速飞行物呈滚动式前进,对组织的直接...
一、 口腔颌面 部 火器伤 的特点 火器伤因枪弹或弹片以较大冲击力致伤,组织损伤程度随致伤物的动能大小、质量、形状而有所不同。如现代常规武器中的高速高能的小质量弹丸,在撞击组织的瞬间能量迅速释放,造成“溅射效应”和“空腔效应”,增加了 伤道 组织损伤。另外,被击碎的颌骨和牙齿,又可成为“二次弹片”,加重组织损伤。所以,火器伤常可造成组织的严重破坏和缺损。 火...
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