尿崩症 是以烦渴、 多尿 、低比重尿为临床特征的内分泌疾病。1910年pronl氏首先注意到垂体后叶疾病产生 尿崩 症症状。现已查明尿崩症是以抗 利尿 激素(adh)分泌不足所致,但也可由于肾脏对抗利尿激素反应缺陷而引起,前者称为中枢性或垂体性尿崩症,后者称为 肾性尿崩症 。临床单独以尿崩症命名的,主要是指垂体性尿崩症,以中年为多见。 尿崩症在中无特定病名,...
治疗原则: 1.激素替代疗法。 2.抗 利尿 药治疗。 3.继发性 尿崩症 同时进行病因治疗。 4.对症支持治疗。 (一)水剂加压素 尿崩 症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血管加压素5~10u皮下注射,作用可持续3~6小时。这种制剂常用于神智不清的继发于脑外伤或神经外科术后起病的尿崩症患者的最初治疗。因其药效短,可识别神经垂体功能的恢复,防止接近...
尿崩症 是由于垂体病变,导致病人排尿过多并引起 多饮 。每日尿量可达10000毫升以上,临床称为 尿崩 症。尿崩症根据发病原因又可分为特发性尿崩症和继发性尿崩症。特发性尿崩症常无明显病因,少数病例有家族史。继发性尿崩症大多为下丘脑神经垂体部位的病变所致。包括肿瘤,如 颅咽管瘤 、松果腺瘤、第三脑室肿瘤等。另外手术,如垂体切除、颅脑损伤等。还有脑炎、 脑膜炎 ...
【治疗】无特效治疗。主要治疗方法为保证液体入量和适当限制钠盐,以保证血容量和血钠在正常范围。水的入量须保持在6~10l/m2/d。并应注意足够的营养和热量。 由于患儿每排出一个mosm的溶质需要排出8~12ml的水,若减少电解质的入量则可相应地减少水的排出。年长儿应限制钠盐的入量在2~2.5mmol/(kg·d)。食物中碳水化合物与脂肪的比例应相应地提高,蛋...
...。于2月前分娩,当时为人工破膜产一男婴。产中产后无大出血情况,产后患者出现 尿频 、 尿痛 、 排尿不畅 ,尿常规为白细胞+++。在当地医院治疗,青霉素800万u,每日1次静滴。6天后出现全身 皮肤瘙痒 ,并伴红色 丘疹 ,无 发热 及关节痛,停用青霉素,随后病人出现口渴、 多尿 ,并有排尿不畅。b超示:尿潴留,双 肾积水 。给予持续导尿发现尿量达11250...
对各种类型症状严重的 尿崩症 患者,都应及时纠正 高钠血症 ,积极治疗高渗性脑病,正确补充水分,恢复正常血浆渗透压。 纠正高渗状态不宜过快,如果原来的高渗透压下降太快,容易引起 脑水肿 。液体的补充速度以血清钠每2个小时下降1毫摩尔/升为宜。究竟补充哪一种液体,可根据以下因素进行选择:有无 循环衰竭 ,高钠血症发展的速度和程度。 如果有循环衰竭或严重高钠血症...
中西医综合治疗 西医治疗 原发性垂体性 尿崩症 采用替代治疗和药物治疗两种,替代治疗用于完全性垂体性 尿崩 症,加压素制剂有下列各种剂型: 1.水剂加压素 皮下注射,每次5~10u,作用时间仅4~6小时,适用于诊断和暂时尿崩症的治疗。 2.长效尿崩停 为油剂注射液,每ml含5u,从0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可维持3~5天,...
尿崩症是因抗利尿激素(又称加压素)缺乏而致的疾病。起病往往为渐进性,在数日或数周内病情逐渐明显,有时可突然起病。主要临床表现为尿次数增加,尿量增多,继而烦渴多饮,有时烦渴出现在多尿之前,尿液甚清,不含糖及蛋白质,比重低,通常在1.001-1.005,逐渐消瘦。如在某种特殊情况下,得不到饮水,或是在手术、麻醉、创伤后神志不清,或是下丘脑病变同时累及口渴中枢时,...
【名方】益肾固崩汤 【组成】 枸杞子 10克, 女贞子 10克, 覆盆子 10克, 菟丝子 10克, 五味子 6克,生 山药 12克, 熟地 15克, 山萸肉 9克,二冬各10克,知柏各6克,煅 牡蛎 12克, 桑螵蛸 10克。 【功能】滋阴益肾,缩泉固崩。 【主治】 尿崩症 、消渴、 尿频 及肾阴不足所致腰痛等症。 【用法】每日1剂,水煎服。
尿崩症 (diabetes insipidus) 是由于 脑下垂体后叶 激素 之一的 抗利尿激素 的缺乏所引起的 肾脏 排出水分增加的现象。原因是肾细尿管的再吸收受到影响。从而引起以多尿、烦渴、多饮与 低比重尿 为主要表现的一种疾病。尿崩症可发生于任何年龄,但以青年为多见。治疗主要是激素代替疗法,目前认为 去氨加压素 是首选治疗药物。 病因及生理机制 中枢性...
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