诊断依据 1.多见于成年人，好发于四肢大关节附近。 2.肿块疼痛和压痛，边缘欠清，偶可见分叶状，可有区域性淋巴结或肺转移。 3.X线摄片可见软组织肿块，肿瘤内有不规则 钙化 ，骨质可有破坏， 骨膜反应 少。 4.病理检查可确诊。
1.原发性 软骨肉瘤 多见于青少年，发生于四肢长骨及躯干各骨。 2.局部疼痛剧烈，肿块生长迅速，有压痛和关节功能障碍。 3.继发性软 骨肉瘤 多继发于原有的良性 骨肿瘤 ，病程长，一旦恶变，肿瘤生长迅速，症状重。 4.Ｘ线摄片之特征及病理检查可确诊。
滑膜肉瘤 以年轻多见，下肢多于上肢，患者多以关节旁肿块就诊，但就诊时多已属晚期，由于对其认识不清，误诊或漏诊率较高。影像学表现以边界较清的肿块为主，骨改变不明显，如果并有散在 钙化 斑对诊断有较大帮助。血管造影均于肿块内见多数细小紊乱的肿瘤血管，并见附近动脉受肿瘤推移，勾划出肿瘤全部轮廓。 结论 临床上遇到软组织肿块，尤其位于关节旁、伴有疼痛、影像学检查有骨...
诊断 根据临床表现，结合影像学检查，应想到本病，确诊需依靠活检及病理检查。 鉴别 鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握滑膜肉瘤特征性形态，双相分化，即两型细胞之间有过渡。 本病需与 纤维肉瘤 相鉴别。对滑膜 肉瘤 的误诊主要是因认识不足所致，多与 骨纤维肉瘤 、恶性 骨巨细胞瘤 、溶骨性 骨肉瘤 、关节结核等相混淆。 大肢体滑膜肉瘤胶样组织的镜下为多液的高度恶性的...
滑膜肉瘤 是恶性程度较高的软组织 恶性肿瘤 ，源于 关节 、 滑膜 及 腱鞘 滑膜组织。发病部位以四肢的 大关节 为多，也可发生于 前臂 、 大腿 ，腰 背部 的 肌膜 和 筋膜 上。主要以手术治疗为主。 名称 滑膜肉瘤 分类 肿瘤科 , 普通外科 概述 滑膜肉瘤-- 外科 处理影像 滑膜肉瘤起源于滑膜、滑囊和腱鞘，是发生频率较高的一种 软组织肉瘤 以四肢最...
鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握 滑膜肉瘤 特征性形态，双相分化，即两型细胞之间有过渡。常需同腺癌、软组织腺泡样 肉瘤 、 纤维肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、 神经鞘瘤 相鉴别。
滑膜肉瘤 是在1934年Sabrazes最先命名使用的。 外阴滑膜肉瘤 的预后相对较好。 外阴滑膜肉瘤的病因 (一)发病原因 外阴滑膜肉瘤 曾误认为来源于 关节 滑膜 ，但是外阴滑膜肉瘤的 组织学 起源至今仍不清楚。典型的 滑膜肉瘤 具有 上皮 和间叶双向 分化 特点。 (二)发病机制 肿瘤 呈分叶状或 结节 状，多具有假 包膜 ，界限清楚。切面灰白，质软，...
诊断 根据临床表现、症状及相关检查可以做出诊断。 鉴别 应与巴氏腺 囊肿 相鉴别。
疗效评价 1.近愈：截肢或局部广泛切除术后，伤口愈合，近期无复发或转移。 2.好转：非手术治疗后，症状好转。 专家提示 滑膜肉瘤 多见于成年人，好发于四肢各大关节，属于恶性肿瘤，如发生于关节周围之肿块，应考虑滑膜 肉瘤 之可能。应行CT和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。
治疗原则 1.对 滑膜肉瘤 之治疗以截肢或局部广泛切除术为主，包括区域性淋巴结清除。 2.本病恶性程度高、病程急促者，常有早期出现区域性淋巴结或肺转移，宜行截肢或关节离断术，加区域淋巴结清扫。 3.病程缓慢者可行扩大切除术加区域淋巴结清扫术，术后辅以化疗及放疗。
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