一万华人中﹐约有七人患上系统性红斑狼疮症。该病会诱发当中约五六成的病人患上狼疮肾炎﹐而造成急性或慢性肾衰竭。鉴于传统治疗该病的药物环磷醯胺﹐会使病人产生许多的副作用﹐香港大学玛丽医院肾科的专家小组﹐统筹香港广州研究小组﹐作了全球首项验证﹐以霉酚酸酯(MMF)﹐代替环磷醯胺作治疗。研究发现﹐新疗法可收传统疗法相同的功效﹐但副作用却大为减低。 香港大学内科学系陈...
西医治疗 对 狼疮性肾炎 的治疗,应根据临床表现、实验室检查和病理变化来决定治疗方案。一般认为,临床症状轻微,肾小球结构正常或轻微病变,轻度系膜增生者,可用抗疟药、阿司匹林(乙酰 水杨 酸)或NSAID等治疗,可同时加用小剂量激素口服。 膜型狼疮性肾炎,多用激素加细胞毒药物治疗,但要注意本型治疗后 蛋白尿 难以完全阴转,而病情发展多呈良性经过,因此,在治疗过...
狼疮性肾炎(LN)是我国最常见的继发性肾小球肾炎之一,其临床诊治十分复杂。在日前召开的首届中国肾脏内科医师年会上,上海第二医科大学附属瑞金医院陈楠教授就说:“能掌握狼疮性肾炎的话,基本上就掌握了一部 肾脏病学 。”她指出,对此病要考虑病理分型,重视个体化治疗;生物性免疫抑制剂治疗此病具有广阔的应用前景。 ▲根据病理分型进行个体化药物治疗 据统计,约3%~9%...
系统性 红斑狼疮 (systemic lupus erythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为 发热 、面部 红斑 、多形性皮疹、 光过敏 、多发性 口腔溃疡 、关节炎、多发性浆膜炎、 血管炎 、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常...
肾病综合征 不是一种简简单单的病,而是一组症侯群。多种疾病都可引起肾病综合征。 系统性红斑狼疮 就是引起肾病综合征的一个原发病。 系统性 红斑狼疮 (sle)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统、多脏器。狼疮性(ln)是sle最常见的内脏损害,在确诊为系统性 红斑 狼疮患者中,约70%有明显 肾损害 ,如作肾活检则几乎百分之百的患者有肾脏损...
及时治疗是改善狼疮性肾炎患者预后的关键。治疗狼疮性肾炎的传统药物是激素,其用量要根据临床表现及组织学改变的程度而定。临床实践表明,联合应用细胞毒药物较单纯用激素治疗效果更好。 (1) 狼疮性肾炎工型 不需要特殊治疗,随访观察。 (2) 狼疮性肾炎Ⅱ型 Ⅱa型若仅有一些轻度系膜病变可以不需治疗;Ⅱb型病变,同时伴蛋白尿超过]g/24h、血清中高滴度的抗—dsD...
西医治疗 一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症 系统性红斑狼疮 (如仅有皮疹、 低热 或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性 肾...
西医治疗 特别强调治疗的个体化。特别是要注意心、肾、神经系统并发症的及时干预治疗,充分考虑药物治疗的利弊、得失后确定近期、远期的治疗方案并认真评价治疗风险与效益,让病儿监护人充分知晓。 1.一般治疗 急性期、活动期,重症均强调休息、加强营养、避免日晒,静止期逐步恢复活动、上学。服免疫抑制剂期间尽量不到公共场所,减少感染机会,若发生感染应积极治疗,要避免使用诱...
狼疮性肾炎是指 系统性红斑狼疮 合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。
狼疮肾炎 又称 系统性红斑狼疮 性肾炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,SLEN)是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性 红斑 狼疮患者。系统性红斑狼疮是一种公认的自身免疫性疾病,其病变大多累及数个系统或器官。儿童LN病变往往严重,难治病例较多。SLE部分病人以肾外症状为主,...
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