深静脉 血栓 指深静脉内形成 血凝 块。 血管 内形成的血凝块被称为血栓。尽管 下肢 深、 浅静脉 均可有 血栓形成 ,但只有深静脉血栓存在潜在危险。因为深静脉血栓可部分或全部脱落,随血循环到达肺部狭窄的 动脉 ,使血流梗阻。活动的血栓称为 栓子 。血栓周围 炎症 越轻、血栓与 静脉管 壁 粘附 越松,越容易形成栓子。 小腿肌 肉挤压可使血栓脱落,尤其是在 ...
下肢深静脉血栓形成 是 常见病 。此病可后遗 下肢水肿 、 继发性 静脉曲张 、 皮炎 、 色素沉着 、郁滞性 溃疡 等,严重损害劳动人民健康。美国每年约有50万人患本病,我国尚无统计数字,但并不少见。上海中山医院自1957~1977年期间共收治 深静脉 血栓 病人49例,其中 下肢深静脉 30例, 上腔静脉 10例, 下腔静脉 7例, 上肢 静脉仅2例。该...
腋- 锁骨下静脉 血栓形成 是以 上肢 肿胀 、 疼痛 、 皮肤 青紫和 功能障碍 为主要表现的一组 综合征 。1949年,Hughes首先描述本症为:“健康成人出现严重程度不同的急性上肢静脉闭塞,而无明确 病因学 、 病理学 依据者,称为Paget-Schroetter综合征。”过去认为,本症是一种特发性和 自限性疾病 ,对机体并无严重影响;上肢和肩部侧支...
静脉血栓形成 多发生于 下肢深静脉 ,临床比较常见,治疗效果不够理想,常遗留下肢深静脉阻塞或 静脉瓣 膜功能不全。 一、病因 19世纪中期(1946~1956),Virchow提出静脉血栓形成的三大因素,即 静脉血 流滞缓、 静脉 壁损伤和 血液 高凝状态。近年来,通过大量临床与实验观察,不仅使各因素有了具体内容,而且可用检测方法予以证实。但在上述三种因素中...
下肢深静脉血栓形成不仅可以引发致命性的 肺栓塞 ,而且其后遗症对病人的劳动能力及生活质量有很大的影响,针对有危险因素的病人采用一系列预防措施,能明显降低深 静脉血栓 的发病率。目前预防下肢深 静脉血栓形成 的方法主要有2类:药物预防和机械物理方法。 1.药物预防 (1)小剂量肝素:肝素具有明确的抗凝作用,在体内及体外均能防止 血栓形成 ,但肝素有引起出血的副...
深 静脉血栓形成 是指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性 血栓形成 后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力。
1.患肢肿胀 这是 下肢静脉血栓形成 后最常见的症状,患肢组织张力高,呈非凹陷性 水肿 。皮色泛红,皮温较健侧高。肿胀严重时,皮肤可出现水疱。随血栓部位的不同,肿胀部位也有差异。髂-股 静脉血栓形成 的病人,整个患侧 肢体肿胀 明显;而小腿静脉丛 血栓形成 的病人,肿胀仅局限在小腿; 下腔静脉血栓形成 的病人,两下肢均出现肿胀。 血栓如起始于髂-股静脉,则早...
西医治疗 少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的 肺栓塞 ,因此治疗应包括下肢 静脉血栓 本身以及如何预防肺栓塞的发生,急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种,2种方法各有特点,何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。 1.急性治疗 (1)一般处理:下肢深静脉一旦 血栓形成 ,病人应卧床休息,减少因走动使 血栓脱落 而发生...
诊断 1.病史 当病人一侧下肢突然肿胀时,应考虑下肢深静脉血栓形成的可能,详细地询问病史,了解有无深 静脉血栓形成 的诱发因素,如近期手术史、外伤史、下肢感染史、妇女分娩后长期卧床,以及恶性肿瘤等。 2.栓塞平面的评估 根据 肢体肿胀 的平面体征估计 静脉血栓 的上界: ①小腿中部以下 水肿 为腘静脉; ②膝以下水肿,为股浅静脉; ③大腿中部以下水肿为股总静...
治疗 腋-锁骨下 静脉血栓形成 的治疗包括3个方面:急性血栓治疗、血管外压迫治疗和血栓后遗的静脉管腔狭窄的治疗。 急性 血栓形成 而无明显临床表现者,可不予治疗,血栓多在短期 内消散 。有明显症状和体征者,则需做抗凝和纤溶治疗;溶栓成功后症状不改善,仍有患肢疼痛、肿胀和青紫者,应考虑做手术治疗。病因为受第1肋压迫者,应做压迫段肋骨切除和受压静脉段松解术。若静...
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