...选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 化学药物治疗可...
...较高,为 常见病 ,任何年龄都可发生涎腺肿瘤, 良性肿瘤 在较为年轻的病员中发生,而 恶性肿瘤 则多发生在较大年龄,男女发病无显著差异, 涎腺癌 是由涎腺 上皮组织 发生的恶性肿瘤,可来源于大涎腺、 腮腺 、 颌下腺 和 舌下腺 ,也可来源于小涎腺(多见于 腭腺 ),即任何有涎腺的部位都可发生, 病理 分类有: 粘液表皮样癌 , 乳突 状 囊腺癌 , 腺泡细...
腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。
涎腺癌的原因至今尚未完全认识,但目前比较一致的看法是,多数涎腺癌的发生与环境因素有关,一些外来因素象热、慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质都可成为致癌因素。另外,内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与涎腺癌的发生有关。
西医治疗 由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生 面神经瘫痪 ,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。 腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能...
腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺,多见于中老年患者。 腺癌生长较快,病程较短。肿瘤呈浸润性生长,常与正常组织界限不清,活动度差,甚至固定。晚期可侵及皮肤、肌肉、神经、骨组织,可造成肿瘤表面 溃疡 、疼痛以及 张口困难 等症状。发生于腮腺者可与外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定,发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定。 (一)大体形态 肿瘤呈圆形或卵圆形,大多数无包膜,...
诊断 (1)对于临床表现较典型,肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主; (2)对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难,肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“B”和“C”。 鉴别 主要与多形性腺瘤相鉴别。 涎癌易发生囊性变,仔细触诊常可扪及硬软布等的质地,此特点可与多形性腺瘤相鉴别。确定肿瘤类型,多依赖于组织学诊断。
累积面神经出现 面瘫 ,破坏腮腺出现 涎瘘 。
腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。
...瘤发生的比例较高,为常见病,任何年龄都可发生涎腺肿瘤,良性肿瘤在较为年轻的病员中发生,而恶性肿瘤则多发生在较大年龄,男女发病无显著差异, 涎腺癌 是由涎腺上皮组织发生的恶性肿瘤,可来源于大涎腺、腮腺、颌下腺和舌下腺,也可来源于小涎腺(多见于腭腺),即任何有涎腺的部位都可发生,病理分类有: 粘液表皮样癌 ,乳突状囊腺癌, 腺泡细胞癌 , 腺样囊性癌 ,腺癌,鳞...
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