□范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《 伤寒论 》第180条：“阳明之为病，胃家实是也。”是仲景对阳明病病理机制的高度概括，后世医家将其称之为阳明病的提纲。对于此条的理解，历代注家各有其理，然多从实证、热证解。笔者觉得似欠全面，做为提纲证必然是对阳明病的高度概括，那么“胃家实”就应包括阳明病经证、阳明病腑证、阳明病寒证、阳明病虚证。 《灵枢·本输》云：“大肠、...
胃家 ， 解剖 结构名。泛指胃、 大肠 、 小肠 等。《 灵枢 .本输》：“大肠、小肠皆属于胃，是 足阳明 也。”《 伤寒论 .辨 阳明病 脉证 并治》：“ 阳明 之为病， 胃家实 是也。”
...。故仲景书于 恶寒 则以 发热 无热起，例于太阳篇，而于通书中，则本华佗六日六层之说，而文之以六经之名，殆混经脏而横斜截之，自成一家言。故至阳明篇，独以胃家实为正，而姑存阳明外证以备义，其篇中冠以“阳明病”三字者，皆指胃家实，与《素》、《灵》所称阳明为行身前之脉者不同。所以然者，药法与针法异也。读仲景书，勿执他经以疑此论，亦勿执此论以疑他经可已。经于他篇之首...
...。故仲景书于 恶寒 则以 发热 无热起，例于太阳篇，而于通书中，则本华佗六日六层之说，而文之以六经之名，殆混经脏而横斜截之，自成一家言。故至阳明篇，独以胃家实为正，而姑存阳明外证以备义，其篇中冠以“阳明病”三字者，皆指胃家实，与《素》、《灵》所称阳明为行身前之脉者不同。所以然者，药法与针法异也。读仲景书，勿执他经以疑此论，亦勿执此论以疑他经可已。经于他篇之首...
...。故仲景书于 恶寒 则以 发热 无热起，例于太阳篇，而于通书中，则本华佗六日六层之说，而文之以六经之名，殆混经脏而横斜截之，自成一家言。故至阳明篇，独以胃家实为正，而姑存阳明外证以备义，其篇中冠以“阳明病”三字者，皆指胃家实，与《素》、《灵》所称阳明为行身前之脉者不同。所以然者，药法与针法异也。读仲景书，勿执他经以疑此论，亦勿执此论以疑他经可已。经于他篇之首...
阳明经病 ，病证名。又称 阳明经证 。以身 大热 ， 大汗出 ，大烦渴， 脉洪大 为主要特征，治以 白虎汤 清热 益阴 。《 医学心悟 》所载 阳明 本经 证，“阳明经病， 目痛 ， 鼻干 ， 唇焦 ，漱水有欲咽，脉长”，治以 葛根汤 （与《 伤寒论 》葛根汤药物组成不同），其说可供参考。 参阳 明病条。
阳明腑病 ，病名。亦称 阳明腑证 。证见 潮热 、 自汗 、 谵语 、发渴，不 恶寒 反 恶热 ，揭去衣被，扬手掷足，或发斑、发黄，狂乱， 大便 燥实不通，或手足乍冷乍温， 腹满 硬痛， 喘急 。治宜攻下燥实。《 医宗金鉴 . 订正伤寒论注 》：“其治 阳明 府病 ，虽均为可下，然不无轻重之分。故或以三承气汤下之，或 麻仁丸 通之，或蜜煎、 胆汁 导之，量其...
我们先看阳明篇的第一条，即179条：“问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者， 脾约 是也；正阳阳明者，胃家实是也：少阳阳明者，发汗、利 小便 已，胃中燥、烦、实，大便难是也。”这一条我们可以从四个方面来进行讨论。
我们先看阳明篇的第一条，即179条：“问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者， 脾约 是也；正阳阳明者，胃家实是也：少阳阳明者，发汗、利 小便 已，胃中燥、烦、实，大便难是也。”这一条我们可以从四个方面来进行讨论。
我们先看阳明篇的第一条，即179条：“问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者， 脾约 是也；正阳阳明者，胃家实是也：少阳阳明者，发汗、利 小便 已，胃中燥、烦、实，大便难是也。”这一条我们可以从四个方面来进行讨论。
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