本病由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素（PRL）引起。
本病由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素（PRL）引起。
...)下丘脑一垂体病变或功能紊乱所致 乳溢 1.器质性病变 (1)下丘脑浸润或变性疾病：由于某种病变使下丘脑一垂体门脉循环阻断，从而解除了下丘脑泌乳素抑制因子(prolactin inhibitory factor,PIF)对垂体PRL的抑制所致。 ①原发性或继发性肿瘤： 颅咽管瘤 最常见，其次为 神经胶质瘤 、 松果体瘤 、脑室膜瘤、 动脉瘤 等。 ②浸润：主...
泌乳素瘤 【概述】 是 高泌乳素血症 的 常见病 因，也是最常见的 垂体瘤 。 【诊断】 一．病史、 症状 及 体征 ： 女性表现为溢乳、 闭经 （血PRL>50ug/L、特发性 高催乳素血症 者 月经 正常）， 不育 与 性功能 减退、青少年发病者发育延迟，还可有多毛和 痤疮 、 骨质疏松 、 肥胖 、水 潴留 。男性症状少，主要是 阳痿 ，不育，少数有溢...
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。 一、生理性 高催乳素血症 （一）夜间和睡眠（2～6Am）。 ...
...要是阳萎，不育，少数有溢乳、乳房发育、毛发稀，多因 垂体腺瘤 出现压迫症状而就医。 二．辅助检查： （一）PRL >100ug/L者高度考虑泌乳素瘤；> 200ug/L绝大多数为泌乳素瘤；RL<100ug/L者多考虑 高泌乳素血症 ．PRL抑制试验 口服L-多巴500mg，于服药前及服药后1、2、3及6h测PRL。正常服药后1-3hPRL 水平抑制到4ug/...
泌乳素瘤是最常见的 垂体瘤 ，由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的内分泌疾病，临床以 高泌乳素血症 、 溢乳 症或溢乳- 闭经 综合征为主要表现。多见于20～30岁的女性，男性少见。
应区分其他病因所致的 高泌乳素血症 1.生理因素如妊娠、产后、乳头刺激、新生儿、月经中期（因雌激素增高）、睡眠、性交等； 2.病理因素：其他垂体肿瘤； 下丘脑疾病 ；空蝶鞍综合征；异位泌乳素瘤；原发性甲状腺切能减退症；肾功能衰竭；胸部及乳房疾病。 3. 药物：如雌激素的避孕药；吗啡及催眠药；三环类抗郁剂、利血平和氯丙嗪类； 抗多巴胺药物；酚噻嗪、异烟肼、 异...
泌乳素瘤的治疗，决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。 一．药物治疗： 首选溴隐亭，开始睡前1.25mg，每隔2－3天增加1.25-2.5mg，每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降，2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察，但复发率逐年增高。 二．手术治疗： 适用于①溴隐亭治疗3 月以上无明显效果的巨大腺瘤，②要求生育的患者，但手术治...
服用溴隐亭的缺点是一旦停药，则肿瘤会增大，PRL值会增高。这种“反跳”现象，使患者不得不长期服药或改行手术或放疗。 对PRL腺瘤的手术基本采用经鼻—蝶锁孔入路，并发症少，手术和安全系数逐年增高，手术后的逆行 颅内感染 及 脑脊液鼻漏 ，必须重点预防。 γ刀治疗PRL腺瘤的缺点是PRL值的下降较缓慢，瘤体缩小不会立竿见影，术后部分病人需要服溴隐亭辅助之。
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