westport,4月4日(路透社医学新闻)据3月期骨关节外科文章，对于儿童肱骨髁上在受伤后8小时再接受治疗与早期接受治疗者的预后并无差异。 美国俄亥俄辛辛那提儿童医院的mehlman医生对52名接受早期治疗的有移位的 肱骨髁上骨折 患儿与146名病情类似而治疗较晚的患儿进行了对比。 研究者发现两组在需要接受切开复位及内固定、针道感染或医源性神经损伤等方面均...
【概述】 肱骨髁上骨折 以小儿最多见，占儿童肘部 骨折 的30％～40％，好发年龄为5～12岁。早期处理不当易发生 缺血性挛缩 ， 晚期 可出现 肘内翻 等 畸形 。 【诊断】 明显 外伤 史，患肢疼痛，活动受限。X 线片可确定诊断及骨折类 上臂 短缩、 前臂 正常上臂正常、前臂短缩型 ［ 影像学 表现］ 伸直型肱骨髁上骨折的特点是：骨折线位于 肱骨 下段 ...
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的 骨折 。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或 肘内翻畸形 。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍...
(一)治疗 本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗： 1、 青枝骨折 骨折 端无移位，若前倾角消失，不需复位;前倾角增大，在臂丛麻醉或全麻下，轻柔手法复位，长臂 石膏 固定于功能位3～4周。 2、有移位的骨折 在臂丛或全麻下手法复位，长臂 石膏 固定4～6周。手法复位的要点为:先纵向牵引纠正重叠移位，再侧方挤压纠正侧方移位，最后纠正前后移位。桡侧侧方移位不...
肱骨髁上骨折 多见于10岁以下的儿童。根据 肘关节 的状态，可分为伸直型、屈曲型和粉碎型 骨折 。伸直型骨折最多，占90％以上，屈曲型最少。伸直型骨折时，近骨折端可能刺伤前方的 正中神经 和 肱动脉 。有时也可损伤 尺神经 和 桡神经 。 病人骨折后，肘部 肿胀 、活动困难。伤后应首先用最简易的方法暂时固定，如用木板、围巾等，以防止进一步损伤。只要早期能够得...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童，成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 （一）伸直型 最多见，占90％以上。跌倒时 肘关节 在半屈曲或伸直位，手心触地，暴力经 前臂 传达至 肱骨下端 ，将 肱骨髁 推向后方。由于重力将 肱骨干 推向前方，造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方（图3-26）。骨折近段...
肱骨髁上骨折主要需与 肘关节脱位 鉴别，其要点主要有以下几点： 1、肱骨髁上 骨折 (申直型)：肘关节可部分活动，肘后三角无变化，上臂短缩、前臂正常。 2、肘 关节脱位 ：肘关节弹性固定，肘后三角有变化，上臂正常、 前臂短缩 。 3.在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心...
症状: 患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定 骨折 及移位情况。 在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心...
肱骨外髁骨折主要是指肱骨外髁带肱骨小头或肱骨外髁带肱骨小头和部分滑车骨骺的关节内 骨折 。因其中部分患者仅单纯是肱骨小 头骨 骺部骨折，故又称为肱骨小头骨骺分离。肱骨外髁骨折比内髁骨折多见，是儿童常见的一种肘关节损伤，多见于5—10岁的儿童，发生率略低于 肱骨髁上骨折 。 肱骨外髁包含非关节面（包括外上髁）和关节面两部分，前臂伸肌群附着于肱骨外髁。肱骨外髁骨...
肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种，约占肘关节 骨折 的10%，仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ，占肘部损伤的第三位。骨折多发生在少年和儿童。这个年龄组，肱骨内上髁系属骨骺，尚未与肱骨下端融合，故易于撕脱，通称肱骨内上髁骨骺撕脱骨折。
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