【诊断】 早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键。所以，要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和x线检查，如损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛，局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有 捻发音 ，并有严重的全身症状，如 脉搏加速 、 烦躁不安 进行性，即应考虑有 气性坏疽 的可能；伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌，x线检查伤口肌群间有...
早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键所以，要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现伤口分泌物检查和X线检查，如损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有捻发音，并有严重的全身中毒症状如脉搏加速、烦躁不安进行性贫血，即应考虑有气性坏疽的可能；伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性X线检查伤口肌群间有气体，是诊断气性坏疽的三个重要依...
【鉴别诊断】 1.芽胞菌性 蜂窝织炎 感染局限于皮下蜂窝组织，沿筋膜间隙迅速扩散，但不侵犯肌肉。一般起病较慢，潜伏期为3～5天。虽然也以伤口疼痛开始，伤口周围也有 捻发音 ，但局部疼痛和全身症状较轻，皮肤很少变色， 水肿 也很轻。 2.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 发病较缓慢，往往在伤后3天才出现症状。 毒血症 、疼痛、局部肿胀和皮肤改变均较轻。有气肿和捻发音出现...
气性坏疽 （gas gangrene） 为 湿性坏疽 的一种特殊 坏疽 类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产 气荚膜杆菌 等 厌氧菌 感染时。外伤伤口引起，发展很快而且后果严重，可有气体或无气体产生。潜伏期6小时-6日，临床症状为胀裂样剧痛，伤口开始 红肿 ，皮肤苍白，紧张发亮。随后伤处转紫黑色，出现有暗红液体的 水泡 ，并且可流出 恶臭液体 。...
本病的诊断主要依靠临床表现，外伤或手术伤口处疼痛加剧，伴全身性毒性反应、 发热 、组织中积气等均支持本病的诊断。伤口检得Cp本身的意义不大，因多达80%以上的外伤性伤口内存在梭菌而并无感染的依据。渗出液直接涂片染色镜检可见革兰阳性短粗大杆菌，单独或成双排列，同时白细胞很少或变形、破碎。也可用荧光抗体、酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是，从...
诊断 早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键。所以，要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和X线检查，如损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛，局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有 捻发音 ，并有严重的全身中毒症状，如 脉搏加速 、 烦躁不安 进行性 贫血 ，即应考虑有 气性坏疽 的可能；伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌，X线检查伤口...
气性坏疽 是由 梭状芽胞杆菌 (产气荚膜 杆菌 是其代表)所引起的一种严重急性特异性 感染 。多见于 肌肉 丰富部位的严重 创伤 后，常以 伤口 剧烈 胀痛 开始，随后出现 皮肤 、肌肉的大片 坏死 ，患处因组织 水肿 、积气而 肿胀 ，分泌物 恶臭 ，并有严重的 毒血症 表现。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性 蜂窝织炎 两类，...
【预防】 彻底清创是预防 创伤 后发生 气性坏疽 的最可靠方法。在伤后6h内清创，几乎可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6h，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。故对一切开放性创伤，特别是有泥土污染和损伤严重、无生活力的肌肉者，都应及时进行彻底的清创术，战伤伤口，在清创后，一般应敞开引流，不作缝合。 对疑有气性坏疽的伤口，可用3％过氧化...
气性坏疽 发展迅速，如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至死亡。故一旦确诊，应立即积极治疗。 1.紧急手术处理 在抢救严重或其他严重并发症的同时，须紧急进行局部手术处理，手术前静脉滴注青霉素200万u和四环素0.5g。一般应采用全身麻醉，不用止血带。术中应注意给氧，继续输血，输液和应用抗生素。在病变区作广泛、多处切开(包括伤口及其周围 水肿 或 皮下气肿 区)，...
...】 梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、 水肿 杆菌和腐败杆菌为主要，其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等，临床上见到的 气性坏疽 ，常是两种以上致病菌的混合感染。 梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，所以易进入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生，并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在，而更决定于人体抵抗力和伤口的情况，即需要一个利于气性...
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