【病因学】 梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、 水肿 杆菌和腐败杆菌为主要，其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等，临床上见到的 气性坏疽 ，常是两种以上致病菌的混合感染。 梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，所以易进入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生，并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在，而更决定于人体抵抗力和伤口的情况，即需要一个...
梭状芽胞为革兰阳性厌氧以产气荚膜（魏氏）、水肿和腐败为主要，其次为产芽胞和溶组织等临床上见到的气性坏疽，常是两种以上致病菌的混合感染。 梭状芽胞广泛存在于泥土和人畜粪便中所以易进入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生并不单纯地决定于气性坏疽的存在，而更决定于人体抵抗力和伤口的情况，即需要一个利于气性坏疽生长繁殖的缺氧环境因此，失水、大量失血或休克而又有伤口大...
气性坏疽 （gas gangrene） 为 湿性坏疽 的一种特殊 坏疽 类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产 气荚膜杆菌 等 厌氧菌 感染时。外伤伤口引起，发展很快而且后果严重，可有气体或无气体产生。潜伏期6小时-6日，临床症状为胀裂样剧痛，伤口开始 红肿 ，皮肤苍白，紧张发亮。随后伤处转紫黑色，出现有暗红液体的 水泡 ，并且可流出 恶臭液体 。...
气性坏疽 是由 梭状芽胞杆菌 (产气荚膜 杆菌 是其代表)所引起的一种严重急性特异性 感染 。多见于 肌肉 丰富部位的严重 创伤 后，常以 伤口 剧烈 胀痛 开始，随后出现 皮肤 、肌肉的大片 坏死 ，患处因组织 水肿 、积气而 肿胀 ，分泌物 恶臭 ，并有严重的 毒血症 表现。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性 蜂窝织炎 两类，...
...线检查，如损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛，局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有 捻发音 ，并有严重的全身症状，如 脉搏加速 、 烦躁不安 进行性，即应考虑有 气性坏疽 的可能；伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌，x线检查伤口肌群间有气体，是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断，但需一定时间，故不能等待其结果，以免延误治疗。
病因学 (etiology)是研究 疾病 发生的原因与条件及其作用规律的科学，即探讨疾病是因何发生的。 疾病发生的原因 病因的概念 凡是能引起疾病发生并决定疾病特异性的体内 外因 素都可称为致病因素，简称为 病因(Cause of disease) 。所有疾病都是有原因的，没有无原因的疾病。许多疾病已经找到了明确的发病原因，象 疟疾 由 疟原虫 引起； 白喉...
【预防】 彻底清创是预防 创伤 后发生 气性坏疽 的最可靠方法。在伤后6h内清创，几乎可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6h，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。故对一切开放性创伤，特别是有泥土污染和损伤严重、无生活力的肌肉者，都应及时进行彻底的清创术，战伤伤口，在清创后，一般应敞开引流，不作缝合。 对疑有气性坏疽的伤口，可用3％过氧化...
气性坏疽 发展迅速，如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至死亡。故一旦确诊，应立即积极治疗。 1.紧急手术处理 在抢救严重或其他严重并发症的同时，须紧急进行局部手术处理，手术前静脉滴注青霉素200万u和四环素0.5g。一般应采用全身麻醉，不用止血带。术中应注意给氧，继续输血，输液和应用抗生素。在病变区作广泛、多处切开(包括伤口及其周围 水肿 或 皮下气肿 区)，...
【治疗措施】 气性坏疽 发展迅速，如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至死亡。故一旦确诊，应立即积极治疗。 1.紧急手术处理 在抢救严重或其他严重并发症的同时，须紧急进行局部手术处理，手术前静脉滴注青霉素200万u和四环素0.5g。一般应采用全身麻醉，不用止血带。术中应注意给氧，继续输血，输液和应用抗生素。在病变区作广泛、多处切开(包括伤口及其周围 水肿 或 皮...
【发病机理】 气性坏疽 的病原菌主要在伤口内生长繁殖，很少侵入血液循环引起 败血症 。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等，红细胞破坏引起溶血、 血红蛋白尿 、尿少、肾 组织坏死 、 水肿 、液化，肌肉大片坏死，使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体，使组织膨胀；蛋白质的分解和 明胶 的液化，产生硫化氢，使伤口发生恶臭。...
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