毛细胞白血病 (hairy cell leukemia,HCL)是一种少见的 B淋巴细胞 肿瘤 ,常以 全血细胞减少 和 脾脏 肿大为特点,约占全部 白血病 的2%。 毛细胞白血病的病因 (一)发病原因 HCL的病因未明,曾提出人 T细胞 白血病病毒 Ⅱ(HTLV-Ⅱ)、 EB病毒感染 和HCL有关。接触 射线 或有机溶剂者 发病率 高手相对应的健康人群。上...
毛细胞白血病 (hairy cell leukemia,HCL)是一种少见的 B淋巴细胞 肿瘤 ,常以 全血细胞减少 和 脾脏 肿大为特点,约占全部 白血病 的2%。 毛细胞白血病的病因 (一)发病原因 HCL的病因未明,曾提出人 T细胞 白血病病毒 Ⅱ(HTLV-Ⅱ)、 EB病毒感染 和HCL有关。接触 射线 或有机溶剂者 发病率 高手相对应的健康人群。上...
多毛细胞白血病 旧称 白血病性网状内皮组织增生 。本病以出现形态学上特异的 多毛细胞 为特征。这种 细胞 在光镜下为圆形、椭圆形或多角形,胞浆边缘不规则,呈锯齿状或毛状突起,因而得名。 细胞核 常不规则,核周常有一圈光晕,偶见 核仁 ,胞浆量中等, 瑞氏染色 呈天蓝色。扫描电镜下可见 细胞膜 表面有较多散射状的细长毛状突起,一部分细胞呈皱折状突起。其细胞膜单...
毛细胞 白血病 (hairy cell leukemia)是一种少见的 慢性白血病 ,其主要特点为白血病 细胞 胞浆形成细长的突起,形似 绒毛 ,在扫描电镜(图11-8)、透射电镜或 相差显微镜 下清晰可见,在一般 光学显微镜 下也可见到,故称毛细胞。关于毛细胞的来源意见不一。过去曾认为毛细胞来源于单核巨噬细胞。细胞标记研究证明绝大多数毛细胞具有B 淋巴细胞...
毛细胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)是一种少见的B淋巴细胞肿瘤,常以 全血细胞减少 和脾脏肿大为特点,约占全部白血病的2%。
...1/4的患者主诉为脾脏肿大所致的腹部胀满或不适;1/4的患者有 疲乏 无力 、体重下降;1/4的患者有 血小板减少 引起的出血趋势或继发于粒细胞和单核细胞减少的易感染倾向;其他患者可能在查体时发现血细胞计数异常或脾脏肿大。 诊断时脾脏肿大可见于85%左右的患者,巨脾多见。 浅表淋巴结肿大 较少,偶尔可有轻度的 肝脏肿大 ,软组织浸润、溶骨性骨损害、 脾破裂 ...
HCL常需和下列疾病鉴别。 1.淋巴细胞系增生性疾病 (1)脾 淋巴瘤 伴绒毛状淋巴细胞(splenic lymphoma with villus lymphocytes,SIVL):它是一种脾边缘区淋巴瘤;主要肿瘤位于脾,周围血有绒毛状淋巴细胞,易被误认为HCL。鉴别点:①SLVL 脾大 明显,部分患者行B超、CT检查显示脾有占位性 病灶 。HCL至晚期才...
...的标准治疗,在大多数患者可取得较持久的完全缓解期。 1.脾切除 直到20世纪80年代中期,脾切除一直是HCL的标准治疗方法,不同程度的 全血细胞减少 是脾切除的重要指征。 脾大 所致血细胞减少主要有以下机制:①细胞淤滞增加;②细胞破坏增加;③外周血细胞稀释。另外脾大与高代谢、体重下降、 疲乏 、上 腹部不适 等直接有关。脾切除不仅可改善临床症状,而且约2/3...
(一)发病原因 HCL的病因未明,曾提出人T细胞 白血病 病毒Ⅱ(HTLV-Ⅱ)、 EB病毒感染 和HCL有关。接触射线或有机溶剂者发病率高手相对应的健康人群。上述病因均颇有争论,未获认可。因有家族中多例发生HCL的报告,同时部分HCL患者分别有12号染色体克隆性畸变、14q 、 5、del(5q13)等 染色体异常 ,故认为遗传因素可能与HCL发病有关,但...
1.合并感染 HCL极易发性 粒细胞缺乏 而合并感染,这可能由于肿 瘤细胞浸润 和巨 脾功能亢进 ,也可能是细胞受损或单核细胞缺乏等引起的。 2. 脾大 、脾功能亢进 部分患者可合并 脾破裂 。 3.合并骨损害 如溶骨表现、 病理性骨折 。 4.合并 结节性多动脉炎 ,通常在脾切除后发生。 5.合并 骨髓纤维化 。
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