...龄1-4岁,其中2-3岁 发病率 最高,占62.5%男孩比女孩多,左侧比右侧多。当 肘关节伸直 , 前臂旋前 位忽然受到纵向牵拉时容易引起 桡骨小头半脱位 。常见的是大人领患儿上台阶时,牵拉胳膊时出现。 【诊断】 有 上肢 被牵拉病史,肘部疼痛,无 肿胀 和 畸形 肘关节 有屈曲, 桡骨头 处有 压痛 。X线检查阴性。 【治疗措施】 复位时不用 麻醉 ,先将...
(一)致伤机理 常见于2~4岁小儿,因 桡骨头 尚未发育完全, 环状韧带 较松弛,当强力牵拉时,易发生 脱位 ,桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧,有时部分 韧带 嵌于 肱桡关节 之间(图3-130)。 图3-130 幼儿桡骨头半脱位 (二) 临床表现 及诊断 常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史,半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲, 前臂 中度 旋前 ,不...
小儿桡骨小头半脱位的预防: ①平时牵拉(提)小儿手部时,应同时牵拉衣袖。 ②防止跌仆。 ③成人与小儿嘻闹时应注意方法,不能单牵(提)手。 ④若出现上述表现,家长可自行复位,若不成功则应到医院就诊。 ⑤避免反复脱位,形成习惯性。 ⑥穿衣服时,应避免手部旋前位牵拉,应和衣袖同时拉扯。
...在身下,迫使肘关节过伸等外力造成。 2、受伤后不愿上抬患肢,前臂不能旋后。 3、肘关节处于伸展、前臂旋前下垂位。 4、肘关节无肿胀、畸形,但桡骨 小头 处有明显压痛。 5、线片无异常。 鉴别 在鉴别诊断方面,桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位要区别开来,主要有以下的一些鉴别要点: (1)桡骨小头半脱位常见于2-4岁小儿,因桡骨头尚未发育完全,环状韧带较松弛,当强力...
操作步骤: 病儿由家长抱住,并一手握住患肢上臂部。医者面对病儿,一手四指托住患肢肘部,拇指指腹推挤桡骨小头凸起部;另一手握住患肢前臂使其掌心向上,将前臂轻轻牵拉,并慢慢地将前臂转为旋后,再屈曲时关节。图79。此时,指下如有滑动感,或听到轻微的入臼声,即已复位。当即患肢可举手取物。 注意事项: 嘱咐家长,病儿在穿衣、牵拉时加以注意,以防再脱。
1671年由Fournier首先描述。是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1-4岁,其中2-3岁发病率最高,占62.5%男孩比女孩多,左侧比右侧多。当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。常见的是大人领患儿上台阶时,牵拉胳膊时出现。
桡骨头的关节面和桡骨纵轴有一定的倾斜度,其大小与前臂旋转活动有关。倾斜度的变化会影响环状韧带的上下活动,在前臂的旋前旋后位,这种倾斜度的可变性无疑使之易于脱位。 当肘关节伸直位手腕或前臂突然受到旋转动作的纵向牵拉,环状韧带下部将产生横行撕裂,向下轻微活动,肱桡关节间隙变大,关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压作用,只需滑过桡骨 小头 倾斜远端一部分关节面就可...
半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。
西医治疗 本病的治疗主要是依靠手法复位,复位时不用麻醉,先将前臂旋后,伸肘稍加牵引,拇指压肘前桡骨 小头 处,屈曲肘关节,必要时前后旋转前臂,可感到复位的响声,复位后肘部及前臂可活动自如。复位后用三角巾悬吊一周。如活动时疼痛或复发,宜用 石膏 固定于屈肘90度2周,应注意勿提拉小儿手臂,防止复发。4~6岁后桡骨头长大,即不易脱出。 以上内容仅供参考,如有需要...
小儿 桡骨小头半脱位 ,又称小儿 牵拉肘 ,多发生于4岁以下的幼儿。桡骨小头半脱位,并无 关节囊 的破裂及 桡骨 小头的明显移位,伤后 肘关节 无明显 肿胀 与 畸形 。 X线 拍片,亦不能显示 关节 的病变,故有肘关节假性 脱位 之称。6岁以后儿童,因桡骨小 头发 育,故不易发生 半脱位 。 【病因 病理 】 因幼儿桡骨小头发育尚不健全,桡骨小头与 桡骨颈...
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