...渴饮，有喷嚏，涕少，纳可，精神可，大便干结。 【查体】 咽微红，心肺（一），苔薄白，脉濡数。 【诊断】 暑热症（中医：夏季热）。 【辨证】 上盛下虚。 【治法】 温下清上。 ；【方药】 通窍汤 （ 细辛 、 辛夷 、 苍耳子 、 白芷 、 川芎 ）加 桂枝 6g， 白芍 9g， 附子 （先煎）6g， 磁石 （先煎）30g，川 黄连 3g。服药7剂。1 1日诊...
...，去附片，加入调养脾胃之品，连服5剂而热渐平，趋于康复。 按语】 本案辨证属上盛下虚，治以温补肾阳，清心护阴为法，方选温下清上汤加减。方中 附子 下温肾阳； 黄连 上清 心火 ； 菟丝 子、 缩泉丸 温肾固涩；西瓜翠衣、 青蒿 、 天花 粉、 乌梅 、 石斛 、 麦冬 等清热护阴。 [选自邓嘉成，王霞芳．董廷瑶医案．上海：上海科学技术出版社，2003：41]
...终日昏沉嗜睡，咳嗽不畅，呼吸急促而困难，鼻翼煽动，涕泪不见，自汗出，大便溏泻，两眼红肿，咽红充血，扁桃体肿大，两肺有散在性细湿罗音，头项、腋下和腹股沟淋巴结均可触及，舌苔薄腻，尖糙少津，脉数无度，有轻度失水现象。检查周围血象：白血球总数为8900/mm3，中性49％，胸透两肺中部肺野有模糊片状阴影，证实有支气管肺炎。 像这种病例，麻疹尚未见点，而肺窍已闭，涕...
...，以冀巩固。1988年1月X线复查已完全恢复正常，体重达8 500g，已告痊愈。 【按语】 本案辨证为脾虚肝旺，治以健脾平肝为法。本案用方为朱瑞群 经验方 ，方中重用 黄芪 健脾益气，固表止汗； 苍术 、 陈皮 、 谷芽 、 麦芽 、 鸡内金 运脾消食和中，既助脾虚恢复，又促进水谷精微化生气血以濡养全身，充形壮骨； 菟丝 子既能补肾益精又可益脾止泻，脾肾双补...
上虚下实 ，病证名。 正气 虚于上， 邪气 实于下的证候。如 气虚脱肛 患者合并 肛周感染 ，上见 头眩 耳鸣 ，下见肛周灼热疼痛，治当先治其实，后治其虚。又如病人素有 怔忡 心悸 ， 心血虚 损之证，属上虚，又患 湿热痢疾 ， 腹痛 ， 下利 赤白，一日多次，苔黄腻等邪气实于下之证。由于上虚，治疗时不能一意攻伐。
上实下虚 ，指 邪气 实于上、正 气虚 于下的 证候 。上和下是相对而言。如 脾胃虚弱 、 中气不足 而复感 寒邪 ，一方面有 腹痛 、大 便溏 、肢冷等下 虚证 ；另一方面因寒邪外束 肺卫 ，也可出现 恶寒 、头 项痛 、 喘咳 等相对属于上的 表实证 。通常指 肝肾 不足， 阴虚 于下，阳亢于上，又称“ 上盛下虚 ”。一方面出现 腰膝酸软 无力 、 遗精...
白散子 保安半夏丸 补肾汤 防风当归饮子 固本肾气丸 黑锡丹 活命金丹 解毒槟榔丸 开结妙功丸 来复丹 搜风丸 养气丹 紫苏子汤 方剂主治： 上实下虚 白散子 补肾汤 补中益气汤 当归附子汤 黑锡丹 厚朴麻黄汤 来复丹 全真一气汤 升阳益胃汤 乌药平气汤 续命汤加紫苏陈皮方 养气丹 左归饮
吴双泉公，两尺脉洪大，两关滑，两尺沉微，此阳亢阴微之候，上盛而下虚也。上盛者，痰与火，下虚者，肾经真阴不足也。法当清上补下，上清则头目清利， 耳鸣 眩晕 之症可除，下实则腰膝不酸，筋骨强健。清上用 清中丸 ， 贝母 、 橘红 、 枳实 、 海石 、 山楂 、 茯苓 、 白芥子 、 黄连 、 黄芩 、 滑石 、 青黛 、 神曲 为丸，食后茶送下二钱。补下用 既...
吴双泉公，两尺脉洪大，两关滑，两尺沉微，此阳亢阴微之候，上盛而下虚也。上盛者，痰与火，下虚者，肾经真阴不足也。法当清上补下，上清则头目清利， 耳鸣 眩晕 之症可除，下实则腰膝不酸，筋骨强健。清上用 清中丸 ， 贝母 、 橘红 、 枳实 、 海石 、 山楂 、 茯苓 、 白芥子 、 黄连 、 黄芩 、 滑石 、 青黛 、 神曲 为丸，食后茶送下二钱。补下用 既...
□ 魏文浩 魏斋 河北省保定市清苑县中医医院 “下病上取”首载于《灵枢·终始》“病在下者高取之”。《素问·五常政大论》云：“气反者……病在下，取之上。”顾名思义，是指下部病变从上部治之，是一种与病气上下相反的治法。明代 张景岳 指出：“气反者，本在此而标在彼也。其病既反，其治也宜反。故……病在下，取之上，谓如阴病者，治其阳，下滞者宣其上也。”下病，指病证表现...
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