发热 是术后最常见的 症状 ，约72%的病人 体温 超过37℃，41% 高于38℃。 术后发热 一般不一定表示伴发 感染 。 非感染性发热 通常比 感染性发热 来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。 术后发热的原因 非感染性发热 的主要原因：手术时间长(>2 小时)，广泛组织损伤，术中 输血 ， 药物过敏 ，麻醉剂( 氟烷 或 安氟醚 )引起的肝 中...
发热 是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。 非感染性发热 通常比 感染性发热 来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
感染性发热 多具有以下特点： 1起病急伴有或无 寒战 的 发热 。 2全身及定位症状和体征。 3血象：白细胞计数高于1.2x109/L，或低于0.5109/L。 4四唑氮蓝试验(NBT)：如中性粒细胞还原NBT超过20%，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及 非感染性发热 的鉴别(正常值<10%)应用激素后可呈假阴性。 5C反应蛋白测定(CRP)：阳性提示有...
术后第一个24小时出现 高热 (>39℃) ，如果能排除输血反应，多考虑链球菌或梭菌感染，吸人性 肺炎 ，或原已存在的感染。
非感染性发热 的主要原因：手术时间长(>2 小时)，广泛组织损伤，术中输血， 药物过敏 ，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。 感染性发热 的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、 糖尿病 、吸烟、 肥胖 、使用免疫抑制药物或原已存在的感染 病灶 。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织 创伤 等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。 感染性 发热 除伤...
□ 刘艳平 陕西中医学院附属医院 在外科临床工作中，一些严重创伤和较大手术治疗一周后的患者，常出现不同程度的发热，其发热特点为夜热早凉，午后体温逐渐升高，体温常在38℃~39℃之间，并伴有手足心发热，至凌晨则降至正常。手术刀口局部多无炎症反应，复查血常规多正常或血象较高，持续应用抗生素效果不明显。该类患者舌质多淡、苔薄白，脉细数，笔者老师李引刚临床常应用清骨...
...月5日由外院转入。诊断为：失血性休克；胸、腹部闭合性损伤（肝脾破裂）；全身多发骨折。急诊在全麻下行剖腹探查脾切除+左肝外侧叶切除+胃修补术。术后第8天病人逐渐出现夜热早凉，烦躁不安，体温多波动在37.5℃~38.5℃，血常规：WBC：32.85×109/L，NEUT：93%。抗生素调整为泰能、莫西沙星静滴。3天后，仍发热，体温仍波动在37.5℃～38.5℃，...
胃癌 术后发热 【辨证】机体伤损，正 气虚 弱。 【治法】补中益气，甘温除热。 【方名】 黄芪建中汤加味 。 【组成】 黄芪 24克， 党参 15克， 白术 9克， 茯苓 15克， 桂枝 6克， 白芍 15克， 当归 7.5克， 甘草 4.5克， 生姜 6克， 大枣 3枚。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】林如金方。
□ 丁元庆 山东中医药大学附属医院 患者，男，74岁。初诊：2007年6月23日。主诉：胸口以上发热、以下发凉1年。患者近1年经常感觉胸口以上发热，汗出多，以枕部明显，睡眠中或劳累后即发作，无胸闷心慌、头痛头晕。胸口以下发凉，无汗，右下肢明显，右上肢时有麻木，口干多饮，饮食睡眠尚可。尿频，夜尿3~4次，大便调。性格急躁，周身痛，痛无定处。既往冠心病史、心绞痛...
正常人的体温受体温调节中枢调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。 发热 是指 致热原 直接作用于 体温调节中枢 、 体温中枢功能紊乱 或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。 每个人的 正常体温 略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、 月经 等）的影响。一般为36～37℃，判定是否...
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