□ 罗昆 天津中医药大学 吴深涛教授是天津中医药大学第一附属医院主任医师,博士研究生导师,熟读经典,崇尚经方,常言处方下药当方证对应——“有是证,用是方”,笔者跟师临证,感悟颇多。 五苓散治疗手汗证 李某某,男,31岁,职员,2009年2月12日初诊。自述反复手心汗出10年余,每于长夏之季及精神紧张之时加重,曾多方求治,效果不显。近半月患者手汗尤甚,两手汗出...
...学院中医科的学习,我们对这句话有了更深刻的理解,选择中医,必须勤奋学习,脚踏实地,一步一个脚印地前行。 作为在校学生,在中医科,我们跟随魏铭教授和姜学连教授。魏铭教授是山东中医药大学四大元老之一周次清先生的高徒,姜学连教授是毕业于北京中医药大学的博士。老师用他们精湛的医术、崇高的医德深深感染了我们,坚定了我们学习中医的信心,为我们学习中医指明了道路和方向。临...
□ 冯文才 广东省潮州市中医医院 ●“浊”作为《内经》的基本概念,是与清相对而言。浊气与水精都是水谷化生的精微物质;当脏腑功能失司、运化无权则致浊气壅滞而成为浊邪,而水气不运则为内生湿邪,与致病外邪的清湿有别。因此,深刻认识清、浊的内涵,才能更好界定浊气、水精、及内生浊邪、内生湿邪与清湿。 ●水谷浊气壅滞而成的邪浊致病,多壅滞血脉,进而瘀阻血脉,在治疗上除了...
...胀呕恶、胃脘不适等症,不但影响了药物的吸收,不利于原发病的治疗,同时也增加病人的痛苦,尤其是对于老年人以及慢性虚损性病人,脾胃功能多已虚弱,临证用药更宜顾护胃气为先。临床中大剂、重剂可使病人频服轻施,以防伤胃。今天路老治疗的一个病人,彰显了其用药的思路。 杜某,男,45岁。患者4年前因暴饮暴食后出现胃脘部不适,泛酸,纳食尚可,后体重下降了15千克。现症:形体...
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 国医大师 路志正 博学广文,善于吸取各家之长,尤其对中药的药性、功效,认识深刻而且临证能运用灵活。他常说,作为一名中医大夫,不但要善于治病,而且要善于识药,尤其是对药物炮制前后作用所产生的差异更应了如指掌。如路老在临床上运用 白术 ,或生用、或炒用、非常灵活。尤其是他治疗便秘,善用生 白术 。 白术 用治便秘首见于《 ...
...泄,自汗之因一目了然。 路老说:“治病必求其本”,病本也可以理解为病因,而主症正是彰显病因的关键症状。尽管主诉是病人认为最突出的不适表现,但是病人自己并不会去区分症状与疾病病因病机的关系,而且往往加有很多个人的主观感情色彩,有时不可避免有夸大其词的过度描述,临证如果单纯依据主诉辨证难免有失偏颇,这就需要医者能够细分缕析,查找出真正的主症,这是辨证的技巧之一。
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 大多人认为咳嗽是小病,多无大碍,临证治疗也简单。但路老却不这么认为,他认为治疗咳嗽不易,肺为华盖,脏腑娇嫩,不但主一身之气,而且主宣发肃降、通调水道,外邪内患皆可导致咳嗽。 临证治咳,首辨外感内伤,次辨寒热虚实,再辨痰喘兼证。临证用药外感新咳立足于肺,治以宣肺止咳为主,但寒热风暑燥湿之不同又当明辨,应区别调治;内伤久咳...
...并随口背出:“补肝汤治肝虚损,筋缓不能自收持,目暗盳盳无所见,四物酸枣草瓜宜”。补肝汤为四物汤加 甘草 、木瓜、酸枣仁、 麦冬 而成。路老则以一味丹参和 白芍 代四物汤养血柔肝, 白术 、 山药 、莲肉、娑罗子健脾和胃以滋化源, 麦冬 、石斛、酸枣仁、制何首乌补肝血滋肝阴,杜仲、桑寄生、紫河车、怀 牛膝 益肾固本。如此用药,足见路老临证重视脾胃,组方之灵巧。
...所 在党和国家中医政策的扶持下,几十年来中医的教学研究、临床继承取得了举世瞩目的成绩。但由于各种原因,中医药工作还存在不少缺陷。最令人担忧的是中医高级临床人才出现断层。 目前,中医药专家数量不足,而且质量上无法跟老一辈专家相比,民间有真才实学的中医药人才也逐渐消失。 另一方面,院校培养的中医师和中西医结合医师,虽然知识面比较宽广,但往往基础不够扎实,实践经验...
业师任继学教授博闻强记、禀学渊深为同道仰慕,他的人格魅力、精纯医术,尤其是对中医事业的执著更令人敬仰,我们有幸跟师学业,获益良多。 从拜师的第一天起,任老就教导我们:跟师不能仅仅抄抄方,不能只学会看跟师时见过的病,最重要的是学会临证思维,一定要“学我,像我,超过我”。在中医学界,业师有“活字典”之称,他认为只有融古贯今、溯本求源才能发展中医;反复强调中医学不...
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