晕厥 可由各种心血管和非心血管原因所引起,约1/3病例可重复发生.晕厥最共同的病理生理学基础是继发于心排血量减少引起的急性脑血流减少( 脑缺氧 的原因),,包括传导异常则为最常见的原因。心率<30~35次/min或>150~180次/min可引起晕厥。在有心血管疾病存在时,心率较小的变化也可以是晕厥的原因。 心律失常 性晕厥很少发生在无器质性病人身上。老年人...
一、反射性 晕厥 常见于 单纯性晕厥 ( 血管迷走性晕厥 、血管减压性晕厥)、 颈动脉窦性晕厥 、 直立性低血压 性晕厥(体位性 低血压 )、排尿性晕厥、 吞咽性晕厥 、 咳嗽性晕厥 、仰卧位低血压性晕厥。 二、 心源性晕厥 常见于 心律失常 如阵发性 心动过速 、 心动过缓 -过速综合征;病态窦房结合征及传导阻滞;心源性 脑缺血 综合征; 先天性心脏病 如...
(一)发病原因 晕厥 的病因分类尚不统一。一般根据病因而将晕厥分为不同的类型。包括:①血管舒缩障碍性晕厥;② 心源性晕厥 ;③脑源性晕厥;④药源性晕厥;⑤代谢性晕厥;⑥物理因素引起的晕厥;⑦其他。 也有学者简单地概括为:心源性晕厥、非心源性晕厥和不明原因性晕厥。 国内卢亮认为,按照病因,可将晕厥分为4大类:① 低血压 性晕厥;②心源性晕厥;③脑血管性晕厥;④...
患有血管性 晕厥 和 老年人肥厚型心肌病 的患者都会出现预兆性晕厥。
...排出量的1/6,脑耗氧量占全身耗氧量的20%,维持意识所需的脑血流的临界值为每分钟30ml/100g,当脑血流量骤减至临界值以下就可以发生 晕厥 。 2、血液中化学成分的改变如低碳酸血症或 低血糖 也可以引起 意识丧失 。不论何种原因引起的血糖水平下降都可出现由于自主神经系统激动和肾上腺素释放的症状,当血糖降至低水平时脑对 葡萄 糖摄取减少,对氧的利用能力...
(一)发病原因 晕厥的病因分类尚不统一。一般根据病因而将晕厥分为不同的类型。包括:①血管舒缩障碍性晕厥;② 心源性晕厥 ;③脑源性晕厥;④药源性晕厥;⑤代谢性晕厥;⑥物理因素引起的晕厥;⑦其他。 也有学者简单地概括为:心源性晕厥、非心源性晕厥和不明原因性晕厥。 国内卢亮认为,按照病因,可将晕厥分为4大类:① 低血压 性晕厥;②心源性晕厥;③脑血管性晕厥;④多...
发生机制是吞咽时沿舌咽神经运动支下行的冲动,在颈静脉孔区通过异常传导,经感觉纤维返回脑干,入孤束核并扩散至迷走神经背核而引起 晕厥 。可见于舌根、咽、喉、食管、纵隔疾患, 高度房室传导阻滞 , 窦性心动过缓 , 病态窦房结综合征 等情况。 发作与体位无关,但与吞咽的食物性状有关,如硬物、冷、酸、咸、辣等食物易于诱发,含重碳酸的饮料因持续释放CO2使食管内压力...
虽然Lewis提出 血管迷走性晕厥 这一诊断已近70年,但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为,其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制,而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时,由于重力的作用,血液聚集在肢体较低的部位,头部和胸部的血液减少,静脉回流减少,使心室充盈及位于心室内的压力感受器失去负荷,向脑...
各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及 心动过缓 ,周边血管突然扩张,静脉血液回流心脏减少,使心脏有加快和加强收缩的反射动作,某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张,结果造成血压降低、脑部缺氧,表现为动脉 低血压 伴有短暂的 意识丧失 ,能自行恢复,而无神经 定位体征 的一种综合征。
1.心脏流出道梗阻, 主动脉瓣狭窄 。 2.静脉回流减少,左房压降低及心室充盈减少。 3.心脏瓣膜置换后功能异常也可能是原因。 4.其他原因引起的流出道梗阻(如 肺栓塞 所致的肺血管阻塞或 肺动脉高压 ),以及由于左心室顺应性下降引起的左心室充盈不足或 心包填塞 ,或静脉回流受阻(如严重的肺动脉高压或 三尖瓣狭窄 ,心内粘液瘤)。
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