新生儿肺透明膜病系指出生不久出现进行性 呼吸困难 、明显 三凹征 、青紫和 呼吸衰竭 。又称新生儿特发性呼吸窘迫综合征(neonatal idiopathic repiratory distress syndrome,nirds)多见于 早产儿 ,为 早产 儿死亡的最主要原因。由于呼吸机的临床应用,直接死于呼吸衰竭的病例已大大减少。而感染、 颅内出血 、慢性...
【概述】 新生儿肺透明膜病 (hyaline membrane disease,HMD)又称 新生儿呼吸窘迫综合征 (neonatal respiratory distress syndrome,NRDS),系指出生后不久即出现进行性 呼吸困难 、青紫、 呼气 性呻吟、吸气性三凹征和 呼吸衰竭 。主要见于 早产儿 ,因肺表面活性物质不足导致进行性 肺不张 。...
本病需与下列疾病鉴别。 1.湿肺 湿肺多见于足月儿,临床 呼吸困难 等症状较轻,肺部x线表现很广泛,且与肺透明膜病不同,可资鉴别。 2.b组β溶血性链球菌感染 本病经宫内感染引起新生儿或 败血症 ,症状和肺部x线表现与肺透明膜病相似,病理检查肺部也有透明膜形成。但本病婴儿的孕母在妊娠晚期有感染病史或分娩前有 胎膜早破 史。如无这些病史很难鉴别。可按败血症或 ...
...产儿 ,尤其是围产期有 窒息 史,apgar评分在3分以下或母亲及妊毒症,出生后不久 呼吸困难 ,进行性加重,吸气性 三凹征 或呼气性 呻吟 和明显的 发绀 , 呼吸衰竭 ,有典型x线表现,应考虑本病。若产前羊水检查,卵磷脂/鞘膦脂( l/s )≤ 2~3:1或 卵磷脂 ≤3.5mg%,或出生后在6小时内抽胃液或咽部分泌物做发泡实验为阴性者,本病诊断可成立。
...( hco3- )减少,血清钠降低,钾早期正常,如持续酸、、出血等,可使血钾暂时升高,血钙在72小时后常明显降低。 (三) x线检查 两肺野透明度明显降低,可见均匀细小颗粒的斑点状阴影( 肺泡萎陷与不张 )和网状阴影( 过度充气的细支气管和肺泡管 )为特征。晚期由于肺泡内无空气、萎陷的肺泡互相融合形成实变,气管及支气管仍有空气充盈,故可见清晰透明的管状充气征...
新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期 窒息 、缺氧所导致的 脑缺氧 缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿,严重者可死于新生儿早期,幸存者多留有神经系统损伤后后遗症,如智能低下、脑瘫、 癫痫 、 共济失调 等。是围生期脑损伤的最重要原因。 病因 主要是围生期窒息、缺氧所致。 (一) 围生期窒息 宫内窘迫和分娩过程中或出生时的...
新生儿溶血性疾病包括同族 免疫性溶血 、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的 新生儿溶血病 ( hemo1ytic disease of the newborn )是指母婴血型不合(abo血型不合或rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。 人类 有26个血型系统,400多个血型抗原,产生新生儿同...
新生儿(neonataltetanus)是由于接生时 脐带 消毒不严, 破伤风 杆菌侵入脐部, 引起的中枢神经系统严重的疾病。临床以唇青口撮, 牙关紧闭 , 苦笑面容 ,甚至 四肢抽搐 、 角弓反张 为特征。起病多在出生后第4~6天或第7天,故又称“四六风”、“七日风”。以往 新生儿破伤风 的发病率很高,病死率也很高,是严重危害儿童健康的疾病之一。随着50年...
新生儿窒息 是指新生儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸、循环障碍,在生后1分钟内,迟迟不出现自主呼吸,但心跳仍存在。 窒息 是新生儿最常见的病症,也是新生儿死亡及伤残的主要原因。 病因 新生儿窒息的本质是缺氧。凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿的缺氧。 (一) 母体与胎儿间血液气体交换障碍 ① 脐带 血流受阻:如 脐带 脱垂、绕颈、打...
新生儿眼炎多是经阴道分娩感染而来,也可发生于宫内,或出生后感染.其感染的病原菌随着时代的发展而不断变迁,从链球菌到葡萄球菌,直至淋球菌.新生儿眼炎对于刚刚来到世间的新生命来说是值得关注的病>疾病.倘若经久不愈,就会造成泪囊堵塞,影响宝宝的视力.对于初为人父母的爸爸妈妈来说,看到宝宝眼睛红红的,流眼屎,甚至眼中有脓性物,怎会不让他们着急呢?新生儿眼炎的病因是病...
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