新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征 (别名: 新生儿 高黏滞度 综合征 , 新生儿红细胞增多症 )是新生儿早期较常见的问题,常合并高黏滞 血症 ,引起一系列临床 症状 。其确切的病因、 病理 生理、治疗及预后仍不清楚。新生儿红细胞增多症和高黏滞度综合征不是同义名称,因常同时存在,而合称为新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征。由于 血液 黏度增加,影响各器官的血...
新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征是新生儿期常见的问题,其确切的病因、病理生理、治疗及预后仍不清楚。新生儿红细胞增多症和高黏滞度综合征不是同义名称,因常同时存在,而合称为新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征。由于血液黏度增加,影响各器官的血流速率,导致缺氧、酸中毒及营养供应减少,带来一系列症状。
...素为:①围产因素;②环境因素;③生后 脐带 结扎时间。本病病因可分为主动型及被动型两大类。 1.主动型 胎盘功能不全伴有宫内缺氧者可产生大量红细胞,在周围循环中网织红细胞及有核红细胞亦有增加,这可能是由于胎儿红细胞生成素的介导作用。这种情况包括小于胎龄儿、 过期产儿 ,母亲有 先兆子痫 、严重心脏病、吸烟及产前用药(如普萘洛尔)等。其他导致红细胞生成素浓度或...
西医治疗 无症状者是否治疗仍有争议,应个别对待。有症状者应进行治疗。 1.症状治疗 低血糖症 与 红细胞增多 症关系密切,应测血糖,高胆红素血症者应进行光疗。其他治疗包括保暖、吸氧、输液等处理。 2.部分换血疗法 根据个体不同情况选择。 (1)应注意下面3个问题: ①静脉血血细胞比容值。 ②确定患儿是否真的无症状。 ③婴儿日龄。 对有症状的本病患儿给予部分换...
由于本病累及各个器官,因而临床表现无特性。大部分患儿虽然有血细胞比容增加但无症状。 1.外观 外观皮肤正常,在活动后皮肤表现红色或 发绀 ,呈 多血质 ,35%患儿有高胆红素血症。 2.呼吸系统 肺循环血的淤滞,引起气体交换障碍,肺循环压力增加,当肺循环压力大于体循环压力时,可发生动脉导管或卵圆孔水平的右向左分流,表现为气促、发绀、呼吸暂停。 3.循环系统 ...
诊断 根据临床特点和实验室检查多能确诊。 鉴别 中枢神经系统损害表现明确者,应与脑 内出血 症相鉴别;同血液黏滞度增加至 微血栓形成 ,消耗凝血因子和血小板,引发出血者,应与 出血性疾病 相鉴别;还应与 肺动脉高压 、坏死性小 肠结 肠炎等鉴别。外观 多血质 和实验室检查特点可助鉴别。
部分患儿可并发心、肺系统症状,如 肺动脉高压 、呼吸暂停等,并发 低钙血症 、 低血糖症 、 脑梗死 、 脑出血 、 抽搐 、痉挛性双瘫,并发坏死性小 肠结 肠炎、肾功能衰竭、 心力衰竭 ,并发高胆红素血症,酸中毒等等。
做好孕期保健工作,防止宫内缺氧、防止高危妊娠、防治母亲妊娠 糖尿病 、 高血压 、 先兆子痫 ,母亲妊娠期间不应吸烟、酗酒,慎重用药。提高接生技术,防止 脐带 结扎延迟等。
红细胞增多症 与 贫血 有相反的定义,红细胞增多症是血中 红细胞 数量异常增高(见 骨髓增生性疾病 )。 红细胞增多症引起血粘滞性增加, 小血管 内血流的速度减慢,严重时可形成 血栓 。 过期产儿 或母亲有 高血压 、吸烟、 糖尿病 、生活在高原的小儿易患红细胞增多症。 分娩 后在 脐带 剪断前, 新生儿 从 胎盘 获得过多的血也可引起红细胞增多症。 红细胞...
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