新生儿病理性黄疸 与生理性 黄疸 不同,根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组 疾病 ,常见的几种黄疸原因是: 溶血性黄疸 、 感染性黄疸 、 阻塞性黄疸 、 母乳性黄疸 等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。 (1)溶血性黄疸: 溶血性黄疸最常见原因是ABO 溶血 ,它是因为母亲与 胎儿 的 血型 不合引起的,以母亲血型为0...
黄疸 出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周, 早产儿 大于4周。
先谈谈什么是 黄疸 ,人体内一种叫胆红素的物质增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染,称作黄疸。胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的产物,在肝脏内代谢,通过胆道进入肠道排出体外,亦有少量通过肾脏从 小便 排出体外,因此正常情况下,人的大便和小便都是黄色的。如果以上环节某一个地方出了问题,例如红细胞破坏增多,胆红素生成过多超过了肝脏的处理能力; 肝功能受损 ,肝细胞对胆...
黄疸 在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有 生理性黄疸 ,又有病理性黄疸,还有 母乳性黄疸 。这些情况要区别对待,加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有 贫血 、体温不正常、吃奶不好、 呕吐 、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是 新生...
粪便有明显色素应考虑新生儿溶血症和 败血症 :1.如有感染中毒表现,应进行血、尿培养。2.如有溶血表现(网织细胞增高,有核红细胞>2~10/100白细胞),应检查母婴ABO及Rh血型,抗人球蛋白试验阳性者即为 Rh血型不合 ;ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性。上述试验阴性者或出生3、4天后始发病者应除外G6PD缺陷。 新生儿溶血症: 黄疸 开始时间为生后2...
新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起,是正常新生儿在生长过程中的一种生理现象。黄疸是由于体内胆红素的增高引起皮肤、黏膜或其他器官黄染的现象。成 人血 清胆红素>34μmol/L(2mg/dl)时,巩膜和皮肤可见黄染,新生儿由于毛细血管丰富,胆红素>85μmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。 新生儿黄疸 分 生理性黄疸 (physiolog...
黄疸 在 新生儿 较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有 生理性黄疸 ,又有 病理性黄疸 ,还有 母乳性黄疸 。这些情况要区别对待,加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有 贫血 、 体温 不正常、吃奶不好、 呕吐 、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属 病理性黄疸 。病理性黄疸常...
...)应警惕发生小儿胆红素脑病。 (3)尿常规及尿三胆试验。 (4)注意大小便颜色,必要时行粪胆原检查。 (5)根据病情选作以下检验: ①疑为 新生儿肝炎 者作肝功能检查,同时查母子HB—sAg、HBeAg、HBV DNA、抗HBc-IgM等,甲胎蛋白(正常新生儿甲胎蛋白阳性,生后一月时转阴)。 ②疑为 新生儿败血症 者作血培养,局部感染渗出物作涂片及培养。 ③...
了解儿母妊娠史,分娩史,临产前有无感染及用药史,有无输血史,家族成员有无 肝炎 , 黄疸 史。注意胎次,是否 早产 ,有无产伤、 窒息 、缺氧、饥饿、感染史,详细询问黄疸出现及持续时间,程度与消长情况,大 小便 颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺, 水杨 酸制剂,大剂量维生素K3,K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
生理 性 黄疸 并不是(physiologic jaundice)是 新生儿 出生24小时后 血清胆红素 由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它 症状 ,1~2周内消退。生理性黄疸的 血清 胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl), 早产儿 不超过255μmo...
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