rh溶血病用abo同型(或o型)rh阴性的肝素化血如有特殊血型的冷冻血,经解冻等处理即可使用。不得已时也可用无抗d抗体的rh阳性血(最好是未接受过输血的男孩南血员和示妊娠过的献血员)abo溶血病用ab型血浆加o型红细胞混合后的血。
新生儿溶血病 (hemolytic disease of newborn)属于同族 免疫性溶血 性 贫血 (iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由 血型 抗体 所致的免疫性溶血性贫血,它是由母婴血型不合所致,由 血型抗原 所致的 新生儿高胆红素血症 往往多见于几种 抗原性 强的血型,如ABO系统及Rh系统等,由ABO血型抗体所...
新生儿溶血病 (hemolytic disease of newborn)属于同族免疫性 溶血性贫血 (iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由血型抗体所致的 免疫性溶血 性 贫血 ,它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一。且发病早,进展迅速,严重者可致 核黄疸 ,故是一种很值得重视的疾病。
1.Rh阴性妇女 (1)如需要输血则应先检验Rh血型,输Rh同型血,如输入血型不同血,立即肌注Rh(D)IgG,按输入1ml血用20μg计算。 (2)怀孕8周后引产或分娩Rh阳性婴儿后,3天内肌注抗Rh(D)IgG 300μg,如有使胎儿血流入母体增加的特殊情况,如 多胎 、 前置胎盘 等,剂量加倍。 (3)羊膜穿刺术后均肌注抗Rh(D)IgG 100μg。...
并发 胎儿水肿 、 溶血性贫血 、新生儿高胆红素血症、胆红素脑病、 心力衰竭 、肺出血、 胆汁 淤积综合征等;胆红素脑病存活的小儿,可遗留高频 神经性耳聋 ,手、足徐动,脑瘫等。
西医治疗 1.产前治疗 根据母亲过去有无输血史,前次妊娠史,父亲的血型及母亲在妊娠16、28周抗体滴度以及羊膜囊穿刺羊水胆红素含量,确定胎儿在宫内受累程度,轻者最好等到38周引产;如有 胎儿水肿 或死亡危险,33周前可给宫内输血,至33~34周,羊水卵磷脂/鞘磷脂比率>1.5时引产,33周以后则可早期引产。 2.产后治疗 (1)光照疗法:对确定为Rh溶血病者...
父母血型事关孩子健康 大家通常知道,如果输血时血型不合,两种血型就会在体内“战斗”而造成严重后果,所以在输血前必须做血型鉴定。同样,如果母亲与孩子的血型不合,母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体,从而使“战场”转移到宝宝的身体里,引起 新生儿溶血病 。 一项统计显示,在所有分娩中大概有20%-30%的几率会出现母婴血型不合,即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上...
...种抗原刺激,产生相应的免疫抗体,母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。 人类 有15个以上的在遗传上各自独立的血型系统,从理论上来说,只要母婴血型不合,母亲缺乏胎儿所具有的红细胞抗原,就可能由于上述机制而使新生儿得病,但由于各血型的抗原性强度不同,抗原性强者往往“优先”得到免疫刺激而产生抗体,而对其他的血型抗原就不产生免疫抗体。...
诊断 1.产前诊断 Rh阴性孕妇应检查其丈夫血型,如有不合,则应在妊娠16周时测孕妇抗体。首次致敏产生的抗体(IgM),在盐水或更敏感的酶处理红细胞检测中发现,因其不能通过胎盘,在母血中的滴度不具诊断价值,增强刺激后第1次产生抗体(IgG),可用间接Coombs试验检出。一般妊娠20周起每隔2~4周做1次检测,34周后每隔1~2周1次,母亲当间接Coombs...
...水肿 、 黄疸 、 贫血 和 肝脾肿大 。其程度与母亲抗体量多少、抗体与胎儿红细胞结合程度和胎儿代偿造血能力有关。 1. 胎儿水肿 见于重症溶血病。严重水肿胎儿常为 死胎 ,活产儿水肿为全身性, 皮肤苍白 ,面部因水肿受压迫而变形,并可出现 胸腔积液 、 腹水 、 心包积液 。胎盘外观苍白、增厚、量重而脆。这种患儿如不及时抢救,生后不久即死亡,程度轻者经积极...
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