移植排斥 反应过程很复杂，既有 细胞 介导的又有的 抗体 介导的 免疫反应 参与作用。 1．T细胞介导的排斥反应 在人体和实验性组织、 器官移植 中证实，T细胞介导的迟发性 超敏反应 与 细胞毒 作用对 移植 物的排斥起着重要的作用。移植物中 供体 的 淋巴细胞 （过路淋巴细胞）、 树突细胞 等具有丰富的HLA－Ⅰ、Ⅱ 抗原 ，是主要的 致敏 原，它们一旦被...
移植排斥反应过程很复杂，既有细胞介导的又有的抗体介导的免疫反应参与作用。 1．T细胞介导的排斥反应 在人体和实验性组织、器官移植中证实，T细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用对移植物的排斥起着重要的作用。移植物中供体的淋巴细胞（过路淋巴细胞）、树突细胞等具有丰富的HLA－Ⅰ、Ⅱ抗原，是主要的致敏原，它们一旦被受体的淋巴细胞识别，即可引起以下系列变化（图4－3...
一、 移植排斥 的遗传学基础 引起 移植免疫 应答的 抗原 称为 移植抗原 ，又称组织兼容性抗原。根据 抗原性 的强弱及引起移植排斥反应的强度，组织兼容性抗原又可分为主要组织兼容性抗原（major histocompatibility antigen）和次要组织兼容性抗原(minor histocompatibility antigen)二大类。主要组织兼容...
移植排斥 反应按形态变化及发病机制的不同有 超急性排斥反应 、 急性排斥反应 和 慢性排斥反应 三类。兹以 肾移植 中各类排斥反应的 病理 变化为例加以说明。类似的变化亦可见于其他组织、器官的 移植 。 1．超急性排斥反应 是 受体 对移植物的一种迅速而剧烈的反应，一般于移植后数分钟至24小时内出现.本型反应的发生与受体血循环中已先有 供体 特异性HLA 抗...
慢性排斥反应 多发生在术后数月或数年内,也可发生在急性排斥后。进展缓慢,往往呈隐匿性, 移植 物功能逐渐减退或丧失。慢性排斥反应以 体液免疫 为主，是由于循环中 特异性抗体 低水平的 免疫应答 导致 血管 周围 炎症 ，使移植物血管内皮持续低程度的损害伴有血管平滑 肌细胞 增生 阻塞血管，移植物功能逐渐下降。
急性排斥反应 (acute rejection)是最常见的一种 移植排斥 反应，一般发生在 移植术 后1周至6个月内，临床上表现为 发热 、 全身不适 ， 移植 物肿大和疼痛同时伴有移植物功能突然减退。CD4 Th1 细胞 介导的 迟发型超敏反应 是造成移植物损伤的主要原因。移植物的HLA 抗原刺激 受者T 淋巴细胞 使之 分化 增殖 ，产生大量具有特异性的...
胰岛移植的免疫排斥是非常复杂的过程，细胞免疫和体液免疫都参与了排斥反应。同种移植依赖于CD8＋T细胞；异种移植则是依赖Ⅱ类抗原类CD4＋T细胞。胰岛组织对排斥反应敏感，异种胰岛移植物易被排斥。国外研究者通过实验证明胰岛移植的主要障碍是过客白细胞玷污胰岛组织，导致新鲜胰岛迅速排斥。有人认为Ia阳性细胞对移植物免疫性排斥的触发起主要作用。 胰岛移植物的免疫排斥的...
引起移植免疫应答的抗原称为移植抗原，又称组织兼容性抗原。根据抗原性的强弱及引起移植排斥反应的强度，组织兼容性抗原又可分为主要组织兼容性抗原（major histocompatibility antigen）和次要组织兼容性抗原(minor histocompatibility antigen)二大类。主要组织兼容性抗原是引起移植排斥的主要抗原，它在不同的动物...
超急性排斥反应 (hyperacute rejection)指 移植 器官与受者 血管 接通后数分钟至24小时内发生的排斥反应。该反应是由于受者体内预先存在抗供者组织 抗原 的 抗体 ，包括供者ABO 血型抗原 ， 血小板 抗原，HLA抗原等，这些 天然抗原 多为IgM类。在 血型 相配的情况下，超急排多由IgG类抗体介导。
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