作者:黄永麟 [关键词] 心律失常药 心律失常的临床表现差异很大,有的心律失常无临床意义,有的则影响健康并 危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗,如需治疗,以选用何种药 物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。 几乎所有抗心律失常药物,都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收 缩功能,也几乎所有的抗心律失常...
Furberg和May于1984年复习了1971~1983年间文献上报道的7组应用 抗心律失常药 物的 心肌梗死 后患者,分别为146~630例,随诊4~24个月,用药有 苯妥英钠 、 室安卡因 , 慢心律 及 安搏律定 。用药组与对照组比较,上述4种药物没有减低总死亡数的作用,其中四组报道用药组的 死亡率 比对照组为高,可能药物还有致 心律失常 的不良作用...
第一类药物:Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等;Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等; Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。 第二类药物:代表药物心得安、氨酰心安、美多心安,心得平、心得舒、心得静等。 第三类药物:代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。 第四类药物:代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、...
近十多年来, 心律失常 的治疗有较大的进展,包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。 抗心律失常药 物的应用,仍是最主要的 疗法 。 一、抗心律失常药物及其分类 目前常用的是改良的Vaughan williams分类法(1984),按 细胞 电 生理 和临床应用分成四类,并将Ⅰ类分成三个 亚类 。 第Ⅰ类:膜 抑制剂 。主要降低 心肌细胞 对钠离子的通...
适应症:室上性及室性心动过速,预激综合征并快速心律失常,室上性及室性早搏。剂量:[1]静脉注射,应在心电监护下进行,每次1-2mg/kg,加入5%-10%葡萄糖液中10-20ml,5min内缓慢注入。如不见效,则每10-15min重复给药1次,直至有效,但连续给药不超过3次,总量不超过6mg/kg。有效后立即改为片剂口服,以维持疗效。[2]片剂口服,每次5m...
Furberg和May于1984年复习了1971~1983年间文献上报道的7组应用抗 心律失常 药物的 心肌梗死 后患者,分别为146~630例,随诊4~24个月,用药有苯妥英钠、室安卡因,慢心律及安搏律定。用药组与对照组比较,上述4种药物没有减低总死亡数的作用,其中四组报道用药组的死亡率比对照组为高,可能药物还有致心律失常的不良作用。长期用药但疗效不肯定的...
目前临床上使用的几类抗心律失常药物均存在共同不足,如在治疗心律失常时,往往又诱发心律失常,发生率高达10%以上,同时还诱发传导阻滞和药源性心衰,且对某些顽固性心律失常无效。 建国以来,我国曾大量筛选抗心律失常中药,先后发现数百种中药单体和复合物有抗心律失常作用,如 苦参 碱、小檗胺对以上最佳靶点作用效能、效价均低于胺碘酮等西药。这就解释了中药抗心律失常作用为...
近十多年来, 心律失常 的治疗有较大的进展,包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用,仍是最主要的疗法。
抗心律失常药 既能抗心律失常也能导致 心律失常 ,后者即为药物的“致心律失常(proarrhythmia)作用”,它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类 氟卡尼 等药有致心律失常作用并增加 病死率 后,这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和 冲动传导 障碍也是药致心律失常...
...n。副作用及注意事项:可致急性血管扩张和心脏收缩力减弱,在新生儿和3个月以下小婴儿使用易致血压下降、休克和心脏停搏。故不宜选用,但6个月以上婴儿可作为首选。本药不宜于b-受体阻滞剂合用。因能提高地高辛浓度,故合用时,应减少剂量。本药中毒时可用异丙肾上腺素、钙剂或阿托品等药物解救。禁忌症:低血压、心力衰竭、传导阻滞和心源性休克者禁用。 查询更多 心律失常 信息
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