SIADH是 抗利尿激素 (ADH)未按 血浆 渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分 潴留 、尿钠排出增加,以及稀释性 低钠血症 等一系列 临床表现 的 综合征 。除严重 颅脑损伤 、颈髓损伤、严重 颅内感染 以及 脑血管病 急性期 (10%~14%)外,还有 恶性肿瘤 和肺部 肿瘤 等等。
给抗利尿激素分泌异常综合征条目的留言 -- 42.90.128.184 2019年1月2日 (三) 20:52 (CST) 留言: ①血钠≤130mmol/l,血渗透压<275mmol/l ②肾脏排钠增加,尿钠≥20mmol/l ③临床上无血容量不足,皮肤弹性支撑 ④尿渗透摩尔浓度高于血渗透摩尔浓度 ⑤肾功能正常 ⑥肾上腺皮质功能正常 ⑦ADH升高
抗利尿激素分泌异常综合征 (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是指当 血浆 渗透浓度、血钠正常或低下时, 抗利尿激素 仍然持续分泌,导致自由水清除率降低、 水潴留 、 低钠血症 、低 渗透压 血压 等一系列 临床表现 的一种 综合征 。 小儿抗利尿激素分泌异常综合征的...
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)由Schwartz于1957年首先报道,乃因抗利尿激素(ADH,即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致,改变以 低钠血症 为突出表现。
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时,抗利尿激素仍然持续分泌,导致自由水清除率降低、 水潴留 、 低钠血症 、低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。
...含 水部 分减少,而血钠实际上仅存在于血浆中含水部分,因而所测得血钠浓度下降,形成“假性”低钠血症,可见于高脂血症、 多发性骨髓瘤 、 干燥综合征 、 巨球蛋白血症 或部分 糖尿病 患者存在高血糖、高甘油三酯血症或口服降糖治疗时。“真性”低钠血症的病因除了SIAVP外,还存在下列原因: 1.胃肠道消化液的丧失 这是临床上最常见的低钠血症原因。各种消化液中钠离...
...locycline,去甲金霉素):可拮抗AVP对肾小管上皮细胞受体中腺苷酸环化酶的作用,抑制AVP对肾小管回吸收水的作用,亦可抑制异位AVP分泌,常用剂量为600~1200mg/d分3次口服,引起等渗性或低渗性 利尿 ,可于1~2周内缓解低钠血症。此药可有肾毒性,可诱发氯质血症与二重感染,故肝、 肾衰竭 者禁用。 (2)呋塞米(furosemide,速尿)4...
...症者可无症状。当血清钠浓度低于120mmol/L时,病人可出现 厌食 、 恶心 、 呕吐 、软弱 无力 、肌肉痉挛、 嗜睡 ,严重者可有精神异常、 惊厥 、 昏睡 乃至 昏迷 ,如未及时正确地处理,可导致死亡。SIADH的表现还与低钠血症形成的速度有关,急性低钠血症即使程度不重也易于产生症状,而慢性低钠血症则不易产生症状。 多数SIADH由癌肿引起,病人常有...
...也有研究显示,有时在切除的肿瘤组织中检测不到ADH,说明部分肿瘤性SIADH并非因肿瘤产生的ADH而引起,这类SIADH从本质上说属于异位内分泌综合征。这类SIADH的形成机制可能为:①肿瘤组织产生一些ADH样物质,它们具有ADH的活性但与ADH无免疫交叉性;②肿瘤组织产生某些介质刺激垂体ADH的分泌;③肿瘤通过某种机制使中枢ADH释放的渗透调定点下降,使得...
...低,但有些低钠血症血液渗透压并不降低甚至升高。血液渗透压降低的状态称为低渗血症(hypoosmolemia),它可产生一系列的表现,称为低张综合征(hypotonic syndrome)。 低钠血症的治疗目的在于提升血钠浓度及血液张力,以恢复细胞特别是神经细胞的体积,解除因血液张力降低造成的脑细胞肿胀。 对血钠浓度在120mmol/L以下的病人应积极治疗,治...
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