□ 赵法新 河南省中医药研究院 辨证论治是中医学的精髓和规矩、治疗学的准绳与核心,体现于审证求因、审因辨证、据证立法、依法组方、权变加减、剂型合宜、途径最优、煎服用法、心理调适、饮食护理等环节,概称“辨证论治十法”。其中每一法对疗效都有直接影响,能否准确、完整地将之落实到每一个病案中,是诊疗成败的关键。试将“辨证论治十法”细化于书写现代中医病案中,为规范辨证...
□ 赵法新 河南省中医药研究院 编者按:河南省中医药研究院赵法新是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,他提出辨证论治包括以下过程:审症求因、审因辨证、据证立法、依法组方、权变加减、剂型合宜、途径最优、煎服用法、心理调适、饮食护理,概称“辨证论治十法”。每一法对疗效都有直接影响。前五法为广大中医所熟悉、常用,后五法不是所有中医时时都能注意到。本版今...
□ 赵法新 河南省中医药研究院 心理调适 临证常见慢性病、疑难病患者,多有心理障碍。对此,有人称是“嬉医、嬉药症”。此类疾患,多由忧思抑郁,志意不遂,久治不愈,心急乱求医,精神负担过重等心理因素所致,常法却难奏效。盖心主血脉,脾主思虑,思虑过度,则心脾两伤。心伤则血虚不能养心,神不守舍,神魂不定;脾伤则化源不足,元气亏损,脏腑失养。故治疗首先应从心理调适入手...
□ 赵法新 河南省中医药研究院 煎服用法 中药服用方法 《医学源流沦》:“方虽中病,而服之不得其法,则非特无功,而反有害,此不可不知也。”可见服药方法也很重要,要根据不同方药、不同病证,个体化辨证处理。口服给药,必先入脾胃,而后籍胃气之胜,输送周身,直达病所,才能资其所需,去其所害。《 景岳全书 ·传忠录》云:“凡药食入胃,所以能胜邪者,必赖胃气施布药力,始...
□ 赵法新 河南省中医药研究院 剂型合宜 中药剂型,多种多样,古有汤、丸、散、膏、丹,今又发展有胶囊、颗粒、冲剂、片剂、注射剂等更多剂型。剂各有特长,病也多样,人各不同,力求合宜,优势互补,药力才能发挥最大效用。所以,要求剂型与疾病、个人都要合宜。盖汤者,荡也,力大、效猛,犹扫荡之势,多用于初诊、急病、重症,具稳、准、狠的优势;丸者,缓也,崩解慢,吸收缓,效...
□ 赵法新 河南省中医药研究院 途径最优 给药途径种种,大凡可分口服、外用两类。 口服药途径 口服是最主要的传统给药途径之一,药物经胃肠吸收到肠系膜毛细血管网、小静脉,按下腔静、门静脉、肝脏、肝动脉、右心房、右心室、肺动脉的顺序到达肺泡,再由肺静脉依次到左心房、左心室、主动脉,参与体循环,将药物输送到全身各脏腑、组织细胞中,经代谢后由肾脏排出体外。口服药物治...
辨证 辨证论治是中医学的核心,也是中医治病的基本方法。辨证与论治是两个密切相联的步骤,辨证是论治的前提,辨证为论治提供依据,要有效地治疗疾病,就要有一个正确的辨证。所谓辨证就是运用 伤寒论 》曰:“观其脉证,知犯何逆,随证治之。”要求医生在辨证中审证求因.辨明病机为治疗提供依据。中医学有同病异治,异病同治的方法,其中辨病机起了至关重要的作用。相同的临床表现可...
辨证论治 ,又称 辨证施治 。是理、法、方、药运用于临床的过程。中医认识 疾病 和治疗疾病的基本原则。包括辨证和 论治 两个过程。所谓 辨证 ,即通过 四诊 八纲 、 脏腑 、病因、 病机 等中医基础理论对患者表现的 症状 、 体征 进行综合分析,辨别为何种病证。所谓 论治 ,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。 辨证 即是认证识证的过程。证是对机体在疾病...
辨证论治 ,又称 辨证施治 。是理、法、方、药运用于临床的过程。中医认识 疾病 和治疗疾病的基本原则。包括辨证和 论治 两个过程。所谓 辨证 ,即通过 四诊 八纲 、 脏腑 、病因、 病机 等中医基础理论对患者表现的 症状 、 体征 进行综合分析,辨别为何种病证。所谓 论治 ,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。 辨证 即是认证识证的过程。证是对机体在疾病...
涛谈辨证论治 近年来,“辨证论治”成为讨论的一个亮点。有人认为无证可辨,如何辨证论治?有一位老中医居然怀疑辨证论治之价值!有人认为辨证论治应改为辨病论治。本人对此问题有如骨梗在喉,不吐不快。 辨证论治之精神,来源古远,但加以提倡宣扬,是在解放之后、中医学院成立之初,第二版中医学院教材编写之时。郭子化副部长在庐山教材会议上提出把辨证施治之精神写入教材之中。后来...
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