对于药物控制不满意的室律失常可以考虑手术治疗。多数室律失常发生在 冠心病 的基础上，20余年前曾以切除 室壁瘤 治疗顽固的室律失常，结果不满意。 冠状动脉 搭桥或者同时切除室壁瘤，大概可以控制30%～50%患者。 心电生理检查 利用标测等时激动图发现室速的折返顺序，可以找到最早激动起源的部位。起源的部位总是在 缺血 区的周边部，该处 纤维 虽然不正常但仍存活...
对于药物控制不满意的室律失常可以考虑手术治疗。多数室律失常发生在 冠心病 的基础上，20余年前曾以切除室壁瘤治疗顽固的室律失常，结果不满意。冠状动脉搭桥或者同时切除室壁瘤，大概可以控制30%～50%患者。心电生理检查利用标测等时激动图发现室速的折返顺序，可以找到最早激动起源的部位。起源的部位总是在缺血区的周边部，该处纤维虽然不正常但仍存活。周边部健康和病变细...
1. 脊柱结核 并发 截瘫 ，做过经 肋骨 、 横突 切除病灶清除减压术，未见恢复或恢复不满意， 腰椎穿刺 奎氏试验仍有梗阻，CT或MRI检查症明 椎管 内仍有病灶，可等待 脊柱 稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。 2. 椎弓结核 并发截瘫。 3. 颈椎结核 并发截瘫，经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除 脊髓 前方病灶，特别是上 颈椎 ...
...之一者： 1.伴有 截瘫 ，X线片、CT或MRI症实或估计有死骨或 坏死 组织等突入 椎管 者。 2. 腰椎穿刺 奎氏试验示有梗阻者。 3.病灶位于椎体后方，侧前路清除有困难。 4.椎体后凸 畸形 严重，形成锐角的椎体后缘压迫 脊髓 者。 术前准备 同骨、 关节结核 病灶清除术。如有 尿路感染 及 褥疮 者，术前应积极治疗，控制 感染 ，争取早日手术。此外，...
镫骨切除和人工镫骨手术 适应证 图1 剥开纤维鼓环进入鼓室 图2 暴露砧镫关节和鼓索神经 图3 用量度子测量 图4 人工镫骨 图5 用三棱钻开孔 图6 分离钻镫关节 图7 用底板刀扩大底板孔 图8 用镫骨剪切断镫骨和镫骨足弓 图9 夹紧不锈钢 图10 制作筋膜垫 （1）在小圆柱绕圈（2）移动90°方向（3）套入钩子小器械柄（4）扩大至0.7mm直径（5）剪去...
英国伦敦的医生近日实施了世界上第一例移植手的切除手术。 接受移植手切除手术的是一位名叫哈勒姆的男子，他在两年半前坐牢时因意外事故被锯掉了右手，他很快接受了手移植手术，一个月后哈勒姆的手指就可以活动了，但不幸的是他的身体对移植的手产生了排斥反应。近日，伦敦的医生们不得不将他的移植手切除。医生说，哈勒姆之所以对移植手出现排斥反应是因为他没有遵照医嘱进行手术后的巩...
胆囊切除术 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。 [适应证] 1.急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性。 2. 慢性胆囊炎 反复发作，经非手...
...其厚硬的夹板作用，妨碍了关节活动，而引致功能障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生较明显的收缩，从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。 手术操作： 1、设计切口时，在满足手术需要的前提下，遵循下述原则： (1)选择在隐蔽部位，如乳房下、毛发区等； (2)沿轮廓线切口，如鼻唇沟、腋前线等； (3)顺皮纹切口、如在额部、眼睑等处； (4)在自然结合部，如耳颈...
肛裂 切除术是治疗各种肛裂最常用的方法。其简便易行，直观，解剖层次分明。 本术式适用于慢性，长期反复发作，甚则裂底可见内括约肌，肛管皮肤角化不完全的肛裂；且伴有 外痔 、 肛窦炎 、 乳头肥大 、 内痔 和狭窄的肛裂。 手术步骤：常规消毒，铺巾，待局麻生效后，以碘伏先行消毒直肠下端，待 肛门括约肌松弛 后，扩张肛门，先用止血钳牵起裂口下端旁开约0.5～1cm...
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