...侧缘发出的内侧 肌间隔 和外侧肌间隔,分别附着于第五 掌骨 骨膜 和第一掌骨骨膜。在内、外侧肌间隔、指 屈肌 腱和 蚓状肌 深面及骨间掌侧 筋膜 浅面之间为 疏松结缔组织 充填的间隙,该间隙又被掌中隔分为内侧的掌中间隙和外侧的 鱼际 间隙,掌中隔为一片 致密结缔组织 板,自外侧肌间隔分出,斜向尺侧插向深部,附于第三掌骨骨膜(图5-21)。 1.鱼际间隙 鱼隙...
自掌腱膜内、外侧缘发出的内侧肌间隔和外侧肌间隔,分别附着于第五掌骨骨膜和第一掌骨骨膜。在内、外侧肌间隔、指屈肌腱和蚓状肌深面及骨间掌侧筋膜浅面之间为疏松结缔组织充填的间隙,该间隙又被掌中隔分为内侧的掌中间隙和外侧的鱼际间隙,掌中隔为一片致密结缔组织板,自外侧肌间隔分出,斜向尺侧插向深部,附于第三掌骨骨膜(图5-21)。
手掌 深部刺伤或由化脓性腱鞘炎蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的 急性感染 。 诊断 1.掌中间隙急性感染 局部特点是:①掌心凹消失或稍隆起, 皮肤 发白,疼痛及 压痛 明显。②尺侧三指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧。③ 手背 部皮肤发红, 肿胀 明显,常易误为 蜂窝 组织炎。 2. 鱼际 间隙急性感染 局部特点是:①第一指蹼、 大鱼际 处明显肿胀,且有压...
【治疗措施】 ㈠对于掌中间隙感染:治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同 脓性指头炎 。如短期内无好转,应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼,切口不应超过手掌远侧横纹,以免损伤动脉的掌浅弓。用止血钳撑开皮下组织,即可达掌中间隙。亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作一小横切口,进入掌中间隙。 ㈡对于鱼际间隙感染:一般的治疗与掌中间隙感染相同。引流的切口可...
1. 手掌 深筋膜 手掌深筋膜是 前臂 深筋膜向远侧的延续,掌心部 筋膜 增厚叫做 掌腱膜 ,其近侧端续于 掌长肌 腱,远侧端分成四束,分别至第2~5指,与 手指 纤维 鞘相续。 鱼际 和 小鱼际 处的筋膜较薄。掌腱膜内,外侧缘各发出一片 结缔组织 隔,分别叫做内侧 肌间隔 和外侧肌间隔,向深部插入分别附着于第1和第5 掌骨 。由内、外侧肌间隔将手掌分为三个...
颈部 的 深筋膜 位于 浅筋膜 及 颈阔肌 的深面,包绕颈部的 肌肉 、 血管 、 神经 和脏器,形成浅、中、深三层。颈部器官借致密的 筋膜 互相分隔,筋膜之间有由 疏松结缔组织 充填的间隙,称筋膜间隙。(图6-7、8)。 1.浅层 颈深筋膜 的浅层 又称套层,环绕颈部。后部附着于 项韧带 及 颈椎 棘突 ,向外侧再转向前方,依次包绕 斜方肌 、 胸锁乳突肌...
1. 咽后间隙 (retropharyngeal space) 位于椎前 筋膜 与 颊咽筋膜 之间,内有 疏松结缔组织 和 淋巴组织 。上起颅底 枕骨 部,下达第一、二 胸椎 平面,可通入 食管 后的 纵隔 ,在正中由于咽缝前后壁连接较紧,将咽后间隙分为左右各一,鼻、鼻窦及咽部的 淋巴 都汇入其中,因此,这些部位的 炎症 可引起 咽后淋巴结 感染 化脓 ,胀...
颈部的深筋膜位于浅筋膜及颈阔肌的深面,包绕颈部的肌肉、血管、神经和脏器,形成浅、中、深三层。颈部器官借致密的筋膜互相分隔,筋膜之间有由疏松结缔组织充填的间隙,称筋膜间隙。(图6-7、8)。
手掌深部刺伤或由 化脓性腱鞘炎 蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。
病因掌中间隙 感染 多是中指和 无名指 的 腱鞘炎 蔓延而引起; 鱼际 间隙感染则因示 指腱鞘 感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。 致病菌 多为 金黄色葡萄球菌 。 【 临床表现 和治疗】 1.掌中间隙感染 手掌 心正常凹陷消失、隆起、 皮肤 紧张、发白, 压痛 明显。中指、无名指和 小指 处于半屈位,被动伸指可引起剧痛。 手背 部 水肿 严重。有 全身...
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