扁桃体周围脓肿 扁桃体周围脓肿(peritonsillar abscess)是 扁桃体 周围间隙内的 化脓性炎 症。早期为 蜂窝织炎 ,称 扁桃体周围炎 ,继之形成 脓肿 ,称扁桃体周围脓肿。 疾病 名称 扁桃体周围脓肿 疾病描述 扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期为蜂窝织炎,称扁桃体周围炎,继之形成脓肿,称扁桃体周围脓肿。本病常继发于 急性...
在 扁桃体 被膜 与咽侧壁( 咽上缩肌 )之间发生 蜂窝织炎 或 积脓 称 扁桃体周围炎 或 扁桃体周围脓肿 。在临床上根据发病时间和 穿刺 有无脓液来区别这两种 病理 阶段,但亦有脓少或已吸收而诊断成扁桃体周围炎者。 致病菌 多为 溶血性 链球菌或 葡萄球菌 。 【诊断】 1. 咽痛 患侧较重, 吞咽困难 ,有溢涎及饮水返流,言语不清和张口受限。全身有 畏...
扁桃体 周围 蜂窝织炎 常由 链球菌 及其他 细菌感染 引起。儿童发生 脓肿 者少,但年轻人较多。 吞咽 时有严重疼痛。患者有 发热 ,头常偏向脓肿侧,以减轻疼痛。嚼 咬肌 痉挛 使张口困难。脓肿将扁桃体向前方推挤, 软腭 充血 、 肿胀 , 悬雍垂 移向对侧。应静脉给予 青霉素 。若无脓肿,青霉素常在24~48小时内开始显效。若脓肿已形成且未自行破溃,应切...
扁桃体周围脓肿 有前上、后上两种类型。一般在 扁桃体周围炎 5~6d后 脓肿 成熟时,可行切开 引流术 。 手术器械 穿刺针 、手术刀、 压舌板 、 扁桃体 止血钳 。 术前准备 病人常有 咽痛 、 发热 ,进食少,体力较差,除必要时术前输液外,并做好术前解释工作,解除病人顾虑,以免术中出现昏倒等现象。 麻醉 切口处局部喷1% 丁卡因 少量,或在局部 粘膜下...
扁桃体周围脓肿(peritonsillar abscess)为扁桃体周围间隙的化脓性炎症,又名脓性蜂窝组织炎性咽峡炎,中医称为“喉痈”。多见于青壮年。
扁桃体周围脓肿 (peritonsillar abscess)是 扁桃体 周围间隙内的 化脓性炎 症。早期为 蜂窝织炎 ,称 扁桃体周围炎 ,继之形成 脓肿 ,称扁桃体周围脓肿。 扁桃体周围脓肿 【病因】 本病常继发于 急性扁桃体炎 或 慢性扁桃体炎急性发作 。由于 扁桃体隐窝 ,特别是扁桃体上隐窝被堵塞, 引流 不畅, 感染 向深层发展,穿透扁桃体 被膜 ...
诊断 可见咽 粘膜充血 ,患侧软腭 充血 肿胀显着, 脓肿 常见于扁桃体上极与舌腭弓之间。该处明显隆起,软腭及悬壅垂被推向对侧。若脓肿位于扁桃体上极及舌腭弓之间,则舌腭弓上方隆起,扁桃体被遮盖且被推向内下方。若位于扁桃体与咽腭弓之间,则咽腭弓隆起,扁桃体被推向前下方。患侧颈及下颌 淋巴结肿大 。根据症状及体征诊断不难。通常根据发病已4-5天, 咽痛 剧烈和局...
大多数发生于 急性扁桃体炎 发病3~5天后,或急性扁桃体炎病情刚有好转之时,病人体温度升高,严重者 高热 、 寒战 ,全身出现中毒症状。一侧 咽痛 较扁桃体炎时加剧,常放射至同 侧耳 部及 牙齿 ,因咽痛剧烈及软腭肿胀,病人 吞咽困难 ,口涎外溢,饮水向鼻腔返流,语言含糊不清。周围炎症波及翼内肌时,出现 张口困难 。 脓肿 甚大者可能引起上呼吸道梗阻。 病人...
西医治疗 1. 脓肿 未形成前的治疗 同 急性扁桃体炎 ,须静脉给予足量抗生素、控制炎症扩散,制止脓肿形成及防止并发症的发生。也可用加普鲁卡因的青霉素或庆大霉素局部封闭,有消炎止痛作用。 2.穿刺抽脓 通过穿刺可以明确脓肿是否已形成脓肿的部位,同时也达到了治疗的目的。在0.5%~1%地卡因粘膜表面麻醉下,选择脓肿最隆起和最软化处,试控性进针,注意方位,不可刺...
扁桃体周围脓肿大多数为急性化脓性扁桃体炎的并发症。由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙。 磨牙 周围炎症,也可发展至扁桃体周围隙。初为炎性浸润,即扁桃体周围炎,继而形成 脓肿 。脓肿多位于扁桃体前上方,即舌腭弓上方与舌扁桃桃之间,位于其后上方或后下方者少见。常发生于一侧。其致病菌为金黄色 葡萄 球菌...
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